Поиcк препарата по названию

Budesonide (Topical) и Gengraf

Определение взаимодействия Budesonide (Topical) и Gengraf и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Budesonide (Topical) <> Gengraf

Актуальность: 22.05.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Циклоспорин может увеличивать абсорбцию лекарств из будесонида в крови. В некоторых случаях, это может увеличить побочные эффекты, такие как отек, увеличение веса, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, Мышечная слабость, депрессия, акне, истончение кожи, растяжки кожи, легко кровоподтеки, плотности костной ткани, потеря, катаракта, нарушения менструального цикла, избыточный рост на лице или теле волосы, и ненормальное распределение жира в теле, особенно на лице, шее, спине, и талии. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Другие побочные эффекты которые могут возникнуть, включают снижение способности бороться с инфекциями, увеличивает риск развития инфекции и неадекватная реакция на стресс, такие как инфекции, операции, травмы, или тяжелый приступ астмы. Дети могут испытывать снижение темпов роста из-за чрезмерного воздействия будесонида. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 3А4 может повысить системную биодоступность будесонида, который претерпевает обширные первого прохода и системного метаболизма через кишечный и печеночный CYP450 3А4. В фармакокинетических исследованиях, 6 - до 8-кратное увеличение системного воздействия будесонида (АУК) наблюдались при совместном применении мощный ингибитор CYP450 3А4 кетоконазол при разных оральных препаратов будесонида. Когда кетоконазол проводилось 12 ч после будесонида в одном из исследований, увеличению AUC была примерно половина, что сообщалось при совместном приеме. В проспективном исследовании муковисцидоза центр популяции пациентов, 11 из 25 пациентов, получавших высокие дозы итраконазола (от 400 до 600 мг/сут) и устных будесонид ингаляционной терапии (от 800 до 1600 мкг/сут) была выявлена недостаточность надпочечников, в том числе один, который разработал синдром Кушинга, сравнить нет в группе из 12 пациентов, получавших Итраконазол в одиночку. Кроме того, отсутствует надпочечниковой недостаточности в группе из 30 больных муковисцидозом ретроспективно включены в качестве элементов, 24 из которых была обработана с помощью высоких доз ингаляционных будесонид в течение нескольких лет. Функции надпочечников улучшить, но не нормализовать, в 10 из 11 пациентов в течение последующих двух-десяти месяцев после прекращения приема итраконазола и институт замены гидрокортизон терапии. Ограниченные фармакокинетические данные свидетельствуют о том, что Итраконазол (200 мг один раз в день) может увеличить уровни плазмы будесонида примерно в 4 раза после ингаляции одной дозы 1000 мкг, которые могут быть в основном за счет увеличения биодоступности проглотил порцию дозу.

Управление: возможность усиления системных побочных эффектов будесонида следует учитывать при одновременном применении с ингибиторами CYP450 3А4. При одновременном применении не избежать, раз дозируя между будесонидом и ингибитором CYP450 3А4 должны быть разделены, насколько это возможно. Кроме того, в самой низкой эффективной дозе будесонида должны быть прописаны, и дальнейшие корректировки по мере необходимости по данным терапевтического ответа и толерантности. Пациенты должны контролироваться для признаков и симптомов гиперкортицизм, таких как угри, стрии, истончение кожи, легкие синяки, Луна фации, dorsocervical "Баффало" горб, стволовая ожирение, повышенный аппетит, острое увеличение массы тела, отеки, гипертензия, гирсутизм, гипергидроз, проксимальная атрофия мышц и слабость, непереносимость глюкозы, обострение существовавшие ранее сахарный диабет, депрессия и нарушения менструального цикла. Другие системные эффекты глюкокортикоидов могут включать надпочечников подавления иммуносупрессии, задней субкапсулярной катаракты, глаукомы, потери костной массы и замедление роста у детей и подростков.

Источники

Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
Daveluy A, Raignoux C, Miremont-Salame G, et al. "Drug interactions between inhaled corticosteroids and enzymatic inhibitors." Eur J Clin Pharmacol (2009):
Skov M, Main KM, Sillesen IB, Muller J, Koch C, Lanng S "Iatrogenic adrenal insufficiency as a side-effect of combined treatment of itraconazole and budesonide." Eur Respir J 20 (2002): 127-33
Kedem E, Shahar E, Hassoun G, Pollack S "Iatrogenic Cushing's syndrome due to coadministration of ritonavir and inhaled budesonide in an asthmatic human immunodeficiency virus infected patient." J Asthma 47 (2010): 830-1
Main KM, Skov M, Sillesen IB, et al. "Cushing's syndrome due to pharmacological interaction in a cystic fibrosis patient." Acta Paediatr 91 (2002): 1008-11
Molimard M, Girodet PO, Pollet C, et al. "Inhaled corticosteroids and adrenal insufficiency: prevalence and clinical presentation." Drug Saf 31 (2008): 769-74
Jonsson G, Astrom A, Andersson P "Budesonide is metabolized by cytochrome P450 3A (CYP3A) enzymes in human liver." Drug Metab Dispos 23 (1995): 137-42
Edsbacker S, Andersson T "Pharmacokinetics of budesonide (Entocort EC) capsules for Crohn's disease." Clin Pharmacokinet 43 (2004): 803-21
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
De Wachter E, Vanbesien J, De Schutter I, Malfroot A, De Schepper J "Rapidly developing Cushing syndrome in a 4-year-old patient during combined treatment with itraconazole and inhaled budesonide." Eur J Pediatr (2003):
Raaska K, Niemi M, Neuvonen M, Neuvonen PJ, Kivisto KT "Plasma concentrations of inhaled budesonide and its effects on plasma cortisol are increased by the cytochrome P4503A4 inhibitor itraconazole." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 362-369
De Wachter E, Malfroot A, De Schutter I, Vanbesien J, De Schepper J "Inhaled budesonide induced Cushing's syndrome in cystic fibrosis patients, due to drug inhibition of cytochrome P450." J Calif Dent Assoc 2 (2003): 72-5
Bolland MJ, Bagg W, Thomas MG, Lucas JA, Ticehurst R, Black PN "Cushing's syndrome due to interaction between inhaled corticosteroids and itraconazole." Ann Pharmacother 38 (2004): 46-9
"Product Information. Incivek (telaprevir)." Vertex Pharmaceuticals, Cambridge, MA.
"Product Information. Entocort (budesonide)." AstraZeneca Pharma Inc, Mississauga, ON.
"Product Information. Victrelis (boceprevir)." Schering-Plough Corporation, Kenilworth, NJ.