Buprenorphine transdermal skin patch и Naloxone Hydrochloride

• Непатентованное наименование: buprenorphine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Probuphine, Belbuca, Buprenex, Butrans, Sublocade, Subutex

Трансдермальный бупренорфин является опиоидным обезболивающим препаратам, которые используются для круглосуточного лечения умеренной до тяжелой хронической боли, которая не контролируется другими препаратами. бупренорфин трансдермальная не для использования по мере необходимости для боли.

Бупренорфин трансдермальный может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства.

• Непатентованное наименование: naloxone
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Narcan, Evzio

Лечение опиат-индуцированной депрессии, в том числе угнетение дыхания, вызванное природных и синтетических опиатов, таких как anileridine, кодеин, дифеноксилат, фентанил, героин, гидроморфон, levorphanol, применение меперидина, метадон, морфин, оксиморфон, концентрированный гидрохлоридов алкалоидов опия, и пропоксифена.

Полезны для лечения опиат-индуцированной депрессии, в том числе угнетение дыхания, вызванное определенным опиатного частичные агонисты, в том числе Буторфанол, Налбуфин, пентазоцин, и cyclazocine. Однако, реверсирование угнетение дыхания в результате передозировки опиатных частичные агонисты могут быть неполными и требуют более высоких или более частые дозы налоксона.

Может быть использован в общине (немедицинские) настройки для экстренного лечения известных или подозреваемых передозировки опиатов, как проявляется дыхательной и/или угнетение ЦНС. Наличие как автоматического инжектора и назального спрея облегчает администрирование со стороны членов семьи или других лиц, обеспечивающих уход; такое лечение не является заменой для экстренной медицинской помощи.

Ранние усилия по расширению доступности налоксона в значительной степени ориентирована на общинные программы для потребителей наркотиков. Эксперты также поддерживаем расширение доступа людей лечат от опиатов использовать расстройство и членов их семей; пациентов, получающих опиаты обезболивающей терапии, которые подвергаются повышенному риску передозировки опиатов (например, те с историей передозировки или расстройства употребления психоактивных веществ, получающих ≥50 мг морфина сульфата ежедневно [или эквивалент], получающих бензодиазепинов или других седативных препаратов одновременно, те с клиническими условиями, которые могут повысить чувствительность к опиатам, эффекты); первая-спасательных служб (например, скорой медицинской помощи персонал, полицейских, пожарных); и работников в других местах, где передозировки могут быть свидетелями (например, домах престарелых, патронажных медсестер, школьных медсестер и колледжах, информационно-просветительских программ, программ лечения наркомании, реабилитационные центры, приюты для бездомных, исправительных учреждениях).

Полезны для лечения легкой или умеренной, а также тяжелой опиат-индуцированной респираторной депрессии.

Администрация должна сопровождаться другие реанимационные меры, такие как контроль кислорода, ИВЛ, или искусственное дыхание.

Длительность угнетения дыхания после опиатного агониста передозировка может быть больше, чем длительность действия налоксона и другие, более непосредственные поддерживающее и симптоматическое лечение также должно быть возбуждено.

Применение у пациентов физически зависимыми от опиатных агонистов может привести к развитию острого абстинентного синдрома, которые не могут быть легко подавлены, в то время как действие антагониста (налоксона) сохраняется.

Если синдром абстиненции опиатной осаждают налоксон, симптомы будут проявляться в течение нескольких минут и максимум в течение 30 минут после введения; эффект, как правило, будут более тяжелыми, чем те, после ухода из опиатных агонистов.

Некоторое значение в управлении передозировки бупренорфина, но не должны использоваться для лечения дыхательной депрессии. Разворот агонист эффект развивается медленно.

Помощь в диагностике, подозреваемых острой передозировке опиатов (например, при отсутствии истории, подтверждающие и/или окончательных диагностических клинических данных).

Был использован в качестве помощи в диагностике хронического злоупотребления опиатами, но предпочтительнее использовать химические методы для выявления наличия опиатов в моче, поскольку налоксон может спровоцировать развитие тяжелого абстинентного синдрома у больных, физически зависит от опиатов.

Проверочный тест (тест вызов налоксона) до индукции налтрексона терапия для прекращения опиатов у пациентов, ранее зависимых от опиатов, которые прошли детоксикацию. Такого скрининга можно избежать провоцирующих отмены опиатов после введения налтрексона.

Использовался для обратного Клонидин комы и угнетения дыхания.

Метадон гидрохлорид и налоксона гидрохлорид в соотношении 20:1 был перорально в детоксикации или лечения опиатной зависимости в сочетании с соответствующими социальными и медицинскими услугами.

Может предотвратить опиатной эйфории и таким образом уменьшить стремление к опиатам.

Используется для быстрого или ultrarapid детоксикации в управлении отмены опиатов в наркотическую зависимость лиц, как в стационарных и амбулаторных условиях.

Быстрой опиатной детоксикации предусматривает введение антагонистов опиатов такие, как налоксон и налтрексон или сократить период детоксикации.

Ultrarapid детоксикации похож, но предусматривает введение антагонистов опиатов (например, налоксон, налтрексон), когда пациент находится под наркозом или под общим наркозом.

Риск неблагоприятных респираторных и сердечно-сосудистых эффектов, связанных с этой процедурой должны быть рассмотрены, а также расходы общего наркоза и госпитализации.

Применяется внутрь в фиксированной комбинации с пентазоцин гидрохлорид или сублингвально или intrabuccally в фиксированной комбинации с бупренорфина гидрохлорид свести к минимуму возможные злоупотребления пентазоцин или бупренорфина; антагонистический эффект налоксона будет преобладать, если комбинации вводят парентерально и/или если обычные устные дозы превышены.

Используется в качестве дополнительной терапии в ограниченном числе пациентов для увеличения ВР в управлении септического шока. Повышение АД может длиться до нескольких часов, но не показано улучшение выживаемости. Не включенными в текущем выжившие сепсис международных руководящих принципов кампании для управления сепсиса и септического шока.