Поиcк препарата по названию

Cardioquin и Rythmol

Определение взаимодействия Cardioquin и Rythmol и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Cardioquin <> Rythmol

Актуальность: 11.07.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Поговорите с вашим врачом перед использованием пропафенон вместе с хинидином. Сочетание этих препаратов может увеличить уровни в крови и последствий при длительном приеме. Это может также увеличить риск нарушения сердечного ритма, которые могут быть серьезными. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете тошноту, рвоту, усталость, проблемы со зрением, нерегулярное сердцебиение, замедление пульса, боль в груди или одышка во время лечения этими препаратами. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы развивать внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, быстро или стучать сердцебиений или. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Избегать: одновременное применение с пропафенон антиаритмические средства класса ІА например, хинидин может вызвать эффект добавки на интервала QT электрокардиограммы. Теоретически, это может увеличить риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. Существует противоречивая информация о том, только ли пропафенон увеличивает интервал QT. Некоторые врачи предполагают, что это делает, хотя данные в медицинской литературе не поддерживают клинически значимого влияния пропафенон и другие микросхемы агентов классе на интервал QT. Кроме того, поскольку пропафенон увеличивает интервал QRS ЭКГ на электрокардиограмме, любые изменения интервала QT трудно интерпретировать. Тем не менее, проаритмическим эффекты, в том числе внезапной смерти и угрожающих жизни желудочковых аритмий, таких как фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, асистолия, трепетание-мерцание и были связаны с его использованием. Поскольку пропафенон не был широко изучен для использования в сочетании с другими антиаритмические агентов или агентов, которые продлевают интервала QT, с осторожностью можно посоветовать. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов), участвующих и дозировка(ы) препарата(ов).

Внимательно следить: одновременное применение с хинидином может привести к изменению фармакокинетики пропафенон и его активного метаболита, 5-гидроксиpropafenone, в некоторых пациентов. Предложенный механизм хинидин торможение 2Д6 CYP450-опосредованный метаболизм пропафенон. Взаимодействие наблюдается у пациентов, которые являются обширные метаболизм из дебризохин (т. е. CYP450 2Д6 обширные метаболизм). В девять пациентов, получавших пропафенон лечение аритмии (у всех дозировка снижается до 150 мг каждые восемь часов в ожидании взаимодействие), одновременное применение с малых доз хинидина (по 50 мг три раза в день) в течение четырех дней увеличил устойчивого состояния плазмы концентрации пропафенон купить в 2,7 раза и снизилась, что из 5-гидроксиpropafenone на половину в семь пациентов, которые были CYP450 2Д6 обширные метаболизм. Пропафенон пероральный клиренс был снижен в среднем на 58% в присутствии хинидина. Чистый эффект этих изменений не установлена. Интервалы ЭКГ и частоты аритмии не были изменены у исследуемых больных, что предполагает не оказывало существенного влияния на клинический ответ на пропафенон. Как ожидается, никаких изменений в плазме пропафенон и 5-гидроксиpropafenone уровни наблюдались у двух пациентов, которые были бедными CYP450 2Д6 метаболизмом. В общей популяции, около 7% кавказцев и 2% азиатов и лиц африканского происхождения считаются бедными CYP450 2Д6 метаболизмом. В другом исследовании, проведенном на здоровых добровольцах, исследователи нашли доказательства увеличения бета-блокирующие эффекты при длительном приеме в большой CYP450 2Д6 метаболизмом при одновременном применении с хинидином, предположительно потому, что только исходный препарат (но не метаболит) обладает бета-блокирующей активностью. Тем не менее, некоторые клиницисты используют комбинацию терапевтически. В одном исследовании у пациентов с рефрактерной фибрилляцией предсердий установлено, что добавление малых доз хинидина на пропафенон было так эффективно, как увеличение дозы при длительном приеме, но, что комбинация лучше переносится (меньше ги побочных эффектов).

Управление: пропафенон маркировки продукции по замедленным высвобождением, рекомендует одновременное применение С класс IA и III антиаритмических средств следует избегать. Кроме того, эти средства следует воздержаться в течение как минимум 5 периоды полураспада до применения пропафенон. Тщательный мониторинг клинического ответа, ЭКГ и уровня препарата рекомендуется если требуется одновременное применение с хинидином и дозировка пропафенон соответствующим образом скорректированы. В одном исследовании, средняя пропафенон дозировки были снижены на 45%. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно уведомить врача, если они испытывают тошноту, рвоту, усталость, расстройства зрения, головная боль, нерегулярное сердцебиение, изменение частоты пульса, боль в груди или одышка во время лечения.

Источники

Morike KE, Roden DM "Quinidine-enhanced beta-blockade during treatment with propafenone in extensive metabolizer human subjects." Clin Pharmacol Ther 55 (1994): 28-34
"Product Information. Rhythmol (propafenone)." Knoll Pharmaceutical Company, Whippany, NJ.
"Product Information. Rythmol SR (propafenone)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
Siddoway LA, Thompson KA, McAllister CB, Wang T, Wilkinson GR, Roden DM, Woosley RL "Polymorphism of propafenone metabolism and disposition in man: clinical and pharmacokinetic consequences." Circulation 75 (1987): 785-91
Klein RC, Huang SK, Marcus FI, et al "Enhanced antiarrhythmic efficacy of propafenone when used in combination with procainamide or quinidine." Am Heart J 114 (1987): 551-8
Buss J, Neuss H, Bilgin Y, Schlepper M "Malignant ventricular tachyarrhythmias in association with propafenone treatment." Eur Heart J 6 (1985): 424-8
Hii JT, Wyse DG, Gillis AM, et al "Propafenone-induced torsade de pointes: cross-reactivity with quinidine." Pacing Clin Electrophysiol 14 (1991): 1568-70
Zehender M, Hohnloser S, Geibel A, et al "Short-term and long-term treatment with propafenone: determinants of arrhythmia suppression, persistence of efficacy, arrhythmogenesis, and side effects in patients." Br Heart J 67 (1992): 491-7
Funck-Brentano C, Kroemer HK, Pavlou H, et al "Genetically-determined interaction between propafenone and low dose quinidine: role of active metabolites in modulating net drug effect." Br J Clin Pharmacol 27 (1989): 435-44

Cardioquin

Непатентованное наименование: quinidine

Торговая марка: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Синонимы: нет

Что такое Cardioquin?