Поиcк препарата по названию

Cassipa и Gengraf

Определение взаимодействия Cassipa и Gengraf и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Cassipa <> Gengraf

Актуальность: 14.12.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Циклоспорин возможно повышение содержания в крови бупренорфина. Это может увеличить побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение, головокружение, трудности с концентрацией внимания, и нарушения мышления и суждения. В тяжелых случаях, низкое кровяное давление, дыхательная недостаточность, обморок, кома или даже смерть может произойти. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Вы должны обратиться к врачу, если вы испытываете головокружение, обморочные состояния, спутанность сознания, чрезмерная сонливость, замедление сердечного ритма, и/или поверхностное или затрудненное дыхание. Не пейте алкоголь во время лечения бупренорфином, и не используйте больше, чем дозы, предписанные врачом. Кроме того, следует избегать деятельности, требующей психическое настороженность, такие как вождение автомобиля или эксплуатации опасного оборудования, пока вы не знаете, как эти препараты влияют на вас, и будьте осторожны при получении от положения сидя или лежа. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с ингибитором CYP450 3А4 может повышать концентрации в плазме крови и фармакологические эффекты бупренорфина, который частично метаболизируется (около 30%) с помощью изофермента. Взаимодействие, как представляется, быть зависимой, в частности, на пути введения бупренорфина. Когда вводят трансдермально, пик бупренорфин концентрации в плазме (Cmax) и системного воздействия (АУК) не были существенно затронуты кетоконазолом, мощным ингибитором CYP450 3А4. Однако, сообщалось в другом исследовании, что кетоконазол увеличивал Cmax и AUC бупренорфина (не уточняется маршрут) примерно на 70% и 50%, соответственно, и в меньшей степени, метаболита norbuprenorphine. Взаимодействие также сообщалось с атазанавиром/ритонавиром. Серия случай описывает трех пациентов, которые испытали чрезмерное воздействие опиатов бупренорфина при сопутствующей антиретровирусной терапии с атазанавиром, ритонавиром, а также различные нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Два пациента были на антиретровирусные препараты в течение нескольких месяцев и сообщили, накачанный чувство, головокружение, и ощущение после возбуждения бупренорфин 8 мг/сут. Дозировка была снижена до 8 мг каждый день. Один находившийся на эту дозу, а на другой-дозировка увеличена до 12 мг/сут, после чего он разработал гиперсомнолентное, но удалось сохранить эту дозировку. Третий пациент был введен с бупренорфином и титруют до стабильной дозе 14 мг/день в течение двух дней до начала антиретровирусной терапии. На следующий день, пациент жалуется на сонливость в дневное время и снижение умственной деятельности. Его бупренорфин дозировка была уменьшена до 8 мг/сутки, и он выработал толерантности к седативным эффектам в течении 7 дней.

Управления: будьте внимательны, если бупренорфин назначают с ингибиторами CYP450 3А4. Индукции с бупренорфином должны начаться в уменьшенной дозировке, и увеличение дозировки должно происходить медленнее, чтобы иметь возможность оценивать воздействие опиатов и развития толерантности пациента. У пациентов, которые уже стабилизировались на бупренорфин, фармакологическое ответ и жизненно важные признаки должны быть более тщательно контролироваться всякий раз, когда ингибитор CYP450 3А4 добавлены или сняты с терапии, и бупренорфина дозировка корректируется по мере необходимости. Амбулаторные пациенты должны быть информированы, чтобы избежать опасных видов деятельности, требующих полного психического бдительности и координации движений, пока они не знают, как эти агенты влияют на них, и для уведомления их врача, если они испытывают чрезмерное или длительное воздействие ЦНС, которые мешают их нормальной деятельности. Пациенты должны обратиться к врачу, если потенциальные признаки и симптомы отравления возникают такие как головокружение, спутанность сознания, обморок, экстремальные седативный эффект, брадикардия, замедленное или затрудненное дыхание, и затрудненное дыхание.

Источники