Cladribine и Trientine Hydrochloride

• Непатентованное наименование: cladribine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Mavenclad, Leustatin

Кладрибин используется для лечения рецидивирующего рассеянного склероза (РС) у взрослых. кладрибин не вылечит МС, она будет только уменьшать частоту симптомов рецидива.

Кладрибин обычно дается после того, как другие методы лечения потерпели неудачу.

Кладрибин может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства.

• Непатентованное наименование: trientine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Syprine, Clovique

Используется для содействия экскреции меди у пациентов с болезнью Вильсона (гепатолентикулярной дегенерации), которые нетерпимы пеницилламин (места орфанный препарат по FDA для такого использования). Производитель указывает, что триентин должны быть использованы при продолжении лечения пеницилламин уже невозможно (например, из-за невыносимой или угрожающих жизни побочных эффектов).

Американская ассоциация по изучению заболеваний печени (aasld), данный рекомендует хелатирующий агент (пеницилламин или триентин) для начальной терапии симптоматических пациентов. Пеницилламин традиционно используется в качестве хелатирующего агента, но это связано со многими неблагоприятными последствиями. Триентин может быть лучше переносится и должна рассматриваться у пациентов, которые не могут принимать пеницилламин.

Проявлений болезни, особенно неврологические симптомы могут ухудшиться во время начальной терапии.

Однажды симптомов и лабораторных нарушений стабилизации с начальной хелатирующей терапии (обычно через 2-6 месяцев, но может доходить до 5 лет), пациенты могут продолжать на меньшую дозировку хелатирующий агент или переключиться на цинк для поддерживающей терапии.

Потому что значительную заболеваемость и смертность можно предотвратить с помощью лечения асимптоматической/пресимптомных больных, обеих ассоциаций и другие специалисты рекомендуют таким пациентам лечиться хелатирующий агент (как правило, в более низкой дозе, чем при симптоматических пациентов) или цинка.

Лечение пожизненное, если не проводится пересадка печени. Прекращение терапии может привести к клинической декомпенсации и/или смерти.

Использовать в сочетании с низким содержанием меди диета.

Не рекомендуется при лечении цистинурии или ревматоидный артрит из-за отсутствия эффективности в этих условиях.

Не указано для лечения билиарного цирроза.