Clopidogrel и Ionsys
Определение взаимодействия Clopidogrel и Ionsys и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Информация для потребителя этого взаимодействия в настоящее время не имеется.Монитор: одновременное применение с опиоидными агонистами, может задержать и уменьшить всасывание перорально ингибиторы P2Y12 (напр., клопидогрел, прасугрел, тикагрелор). Предложенный механизм может включать опиоид-опосредованной замедляет опорожнение желудка. В одном исследовании, ИЖ морфина (5 мг) давали сразу до нагрузочной дозы клопидогреля (600 мг) снижение системной экспозиции (AUC) и максимальная концентрация (Смах) активного метаболита клопидогрела на 34% и увеличивается время до пиковой концентрации (Tmax) клопидогрела по сравнению с плацебо (105 минут против 83 минут, соответственно). Кроме того, морфин снижал фармакодинамический (антиагрегантная) эффекты клопидогрела. В другом исследовании, ИЖ морфина (5 мг) давали сразу до нагрузочной дозы тикагрелора (180 мг) уменьшилась на AUC тикагрелора и его активного метаболита примерно на 36%, удвоил Тмакс тикагрелора, и снижение антиагрегантного эффектов тикагрелора. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Риски, связанные с другими опиоидными агонистами также неизвестны. Управление: несмотря на ограниченность имеющихся данных, осторожность рекомендуется при пероральном введении ингибиторы P2Y12 предоставляется одновременно с опиоидными агонистами. При остром коронарном синдроме у больных, которым требуется опиоидный агонист, применение антитромбоцитарных агентов, парентерального, такого как гангрелора, должны быть рассмотрены. Ссылки Hobl Эл, Райтер Б, Schoergenhofer с соавт. "Морфин снижает концентрацию Тикагрелора, но не его последствия антитромбоцитарной: рандомизированное исследование у здоровых добровольцев." Евро Дж Клин Инвест 46 (2015): 7-14 Корпорация Cerner Великое, Инк. "Австралийский Информационный Продукт". О. 0 Корпорация Cerner Великое, Инк. "Великобритания описание характеристик продукта". О. 0 Кубица Дж, Адамский С., Островской м, и соавт. "Задержки морфина и ослабляет экспозиция тикагрелора и действий у пациентов с инфарктом миокарда: рандомизированное, двойное-слепое, плацебо-контролируемое испытание впечатление". Евро J В Сердце (2015): Hobl Эл, Stimpfl Т, Эбнер J и соавт. "Уменьшается морфин Клопидогрель концентраций и эффектов: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование." Дж Утра СБ Евроремонтом (2013): Джей Кубица, Кубица а Jilma Б, и соавт. "Влияние морфина на антитромбоцитарные эффекты пероральных ингибиторов P2Y12 рецепторов". Инт Дж Евроремонтом 215 (2016): 201-208 "Информация О Продукте. Плавикс (клопидогрел)". Бристол-Майерс Сквибб Принстон, Нью-Джерси. "Информация О Продукте. Brilinta (тикагрелор)". Астра-Зенека лекарственные препараты, Уилмингтон, Делавэр. Корпорация Cerner Великое, Инк. "Канадский Информационный Продукт". О 0 (2015): "Информация О Продукте. Effient (прасугрель)". Лилли, Эли и компании, Индианаполис, Индиана. Агентство Эспаньола де medicamentos г продукция продукции здравоохранения "Центр информации онлайн де medicamentos-де-ла-сайт aemps - Чима. Доступна с: URL-адрес: HTTPS://cima.aemps.es/cima/Publico/home.html". ([2018]): Hobl Эл, Райтер Б, Schoergenhofer с соавт. "Взаимодействие морфина с прасугрель: двойное слепое, перекрестное исследование у здоровых добровольцев." Клин Евроремонтом РЭС 105 (2015): 349-55 Посмотреть все 12 ссылок
Профессионал:Монитор: одновременное применение с опиоидными агонистами, может задержать и уменьшить всасывание перорально ингибиторы P2Y12 (напр., клопидогрел, прасугрел, тикагрелор). Предложенный механизм может включать опиоид-опосредованной замедляет опорожнение желудка. В одном исследовании, ИЖ морфина (5 мг) давали сразу до нагрузочной дозы клопидогреля (600 мг) снижение системной экспозиции (AUC) и максимальная концентрация (Смах) активного метаболита клопидогрела на 34% и увеличивается время до пиковой концентрации (Tmax) клопидогрела по сравнению с плацебо (105 минут против 83 минут, соответственно). Кроме того, морфин снижал фармакодинамический (антиагрегантная) эффекты клопидогрела. В другом исследовании, ИЖ морфина (5 мг) давали сразу до нагрузочной дозы тикагрелора (180 мг) уменьшилась на AUC тикагрелора и его активного метаболита примерно на 36%, удвоил Тмакс тикагрелора, и снижение антиагрегантного эффектов тикагрелора. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно. Риски, связанные с другими опиоидными агонистами также неизвестны.
Управление: несмотря на ограниченность имеющихся данных, осторожность рекомендуется при пероральном введении ингибиторы P2Y12 предоставляется одновременно с опиоидными агонистами. При остром коронарном синдроме у больных, которым требуется опиоидный агонист, применение антитромбоцитарных агентов, парентерального, такого как кангрелор, должны быть рассмотрены.
- Hobl EL, Reiter B, Schoergenhofer C, et al. "Morphine Decreases Ticagrelor Concentrations but not its Antiplatelet Effects: A Randomized Trial in Healthy Volunteers." Eur J Clin Invest 46 (2015): 7-14
- Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
- Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
- Kubica J, Adamski P, Ostrowska M, et al. "Morphine delays and attenuates ticagrelor exposure and action in patients with myocardial infarction: the randomized, double-blind, placebo-controlled IMPRESSION trial." Eur Heart J (2015):
- Hobl EL, Stimpfl T, Ebner J, et al. "Morphine Decreases Clopidogrel Concentrations and Effects: A Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Trial." J Am Coll Cardiol (2013):
- Kubica J, Kubica A, Jilma B, et al. "Impact of morphine on antiplatelet effects of oral P2Y12 receptor inhibitors." Int J Cardiol 215 (2016): 201-208
- "Product Information. Plavix (clopidogrel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
- "Product Information. Brilinta (ticagrelor)." Astra-Zeneca Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
- Cerner Multum, Inc. "Canadian Product Information." O 0 (2015):
- "Product Information. Effient (prasugrel)." Lilly, Eli and Company, Indianapolis, IN.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Healthcare "Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Available from: URL: https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html." ([2018]):
- Hobl EL, Reiter B, Schoergenhofer C, et al. "Morphine interaction with prasugrel: a double-blind, cross-over trial in healthy volunteers." Clin Res Cardiol 105 (2015): 349-55
Непатентованное наименование: clopidogrel
Торговая марка: Plavix
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: fentanyl
Торговая марка: Ionsys, Abstral, Fentora, Subsys, Actiq, Duragesic, Lazanda, Onsolis, Sublimaze
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.