Cyclosporine Injection и Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)
Определение взаимодействия Cyclosporine Injection и Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets) и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:При одновременном использовании омепразола и циклоспорина может вызвать состояние, называемое гипомагниемии, или низкое кровяное магния. Препаратов, известных как ингибиторы протонной помпы, включая Омепразол может привести к гипомагниемии при использовании в течение длительного периода, и риск может быть увеличено в сочетании с другими лекарствами, которые также имеют этот эффект, таких как циклоспорин. В тяжелых случаях гипомагниемии может привести к нарушению ритма сердца, сердцебиение, спазм мышц, тремор или судороги. У детей, нарушение сердечного ритма может вызвать усталость, расстройство желудка, головокружение и предобморочное состояние. Иногда, Омепразол может снижать содержание в крови циклоспорина. Регулировка дозы или более частое наблюдение у врача может потребоваться для безопасного использования обоих препаратов. Если вы используете более-счетчик ингибиторы протонного насоса препараты, такие как, нас вы сможете смотреть ОТК, Zegerid ОТК или многостраничная верстка по оптимальным 24 часов, вы должны внимательно следовать указаниям на упаковке. Не следует использовать препарат чаще или дольше, чем рекомендуется на лейбле, если только иное не предписано врачом. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Монитор: хронического применения ингибиторов протонной помпы (ИПП) может вызывать гипомагниемию, и риск может быть увеличен при одновременном применении других препаратов, что может привести к потере магния, такие как циклоспорин. Механизм, с помощью которого гипомагниемии может возникнуть при длительном использовании ППИ неизвестна, Хотя изменения в кишечной абсорбции магния может быть вовлечен. Гипомагниемии сообщалось очень редко у пациентов, принимавших ИПП в течение не менее трех месяцев, но в большинстве случаев, через год или больше. Серьезные неблагоприятные события включают тетанию, судороги, тремор, carpopedal спазмы, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, нарушение интервала QT; однако, пациенты не всегда проявляют эти симптомы. Гипомагниемия также может вызвать нарушение секреции паратиреоидного гормона, что может привести к гипокальциемии. Примерно в 25% случаев ППИ-связанные гипомагниемии оценена по FDA, состояние не устранить с помощью добавок магния в одиночку, но также требует отмены ИПП. Как положительные отмене препарата, а также положительное Rechallenge (т. е. разрешение гипомагниемии с ППИ прекращения и возобновления с ППИ возобновление) были зарегистрированы в некоторых случаях. После прекращения ППИ, медиана времени, необходимого для достижения уровня магния для нормализации была одна неделя. После перезагрузки ППИ, среднее время для гипомагниемии, повторяются две недели.
Монитор: одновременном применении с омепразолом может привести к изменению концентрации в крови циклоспорина в некоторых пациентов. Механизм взаимодействия неизвестен. Увеличение и снижение уровня циклоспорина были описаны в отдельных случаев пациентов, получавших одновременно с омепразолом 40 мг/сут. Более того, в одном ретроспективном исследовании обнаружили, что дозы циклоспорина требуется для достижения определенного терапевтического уровня был на 28% ниже у больных сердечной трансплантации, которые получали Омепразол (П=21), чем у тех, кто не-я (N=139). В отличие от двух фармакокинетические исследования не обнаружили никаких существенных взаимодействия между этими двумя агентами. У 10 пациентов пересадки почки мужчина со стабильной функцией почек, которые получали содержание циклоспорина терапии, Омепразол назначают по 20 мг один раз в день в течение двух недель ни клинически, ни статистически значимого влияния на всю его концентрации в крови циклоспорина и его метаболитов по сравнению с плацебо. Кроме того, никаких негативных событий и отсутствие клинически значимых изменений лабораторных показателей были отмечены при применении омепразола. Кроме того, никаких существенных изменений в уровнях циклоспорина наблюдались у восьми пациентов после трансплантации почек назначают Омепразол 20 мг/сутки в течение шести дней по сравнению с контрольной группой.
Управление: контроль уровня сывороточного магния рекомендуется до начала терапии и периодически в последующий период, если длительное лечение с ингибитор протонной помпы, как ожидается, или в сочетании с другими агентами, что может привести к гипомагниемии, такие как циклоспорин. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу, если они развиваются потенциальные признаки и симптомы гипомагниемии, такие как сердцебиение, аритмия, спазм мышц, тремор, судороги. У детей, нарушения сердечного тарифы могут вызвать усталость, расстройство желудка, головокружение и предобморочное состояние. Замена магния, а также прекращение ИЦП может потребоваться в некоторых пациентов. Возможное взаимодействие с омепразолом следует также учитывать, когда уровень циклоспорина меняются и нет других причин можно выделить. Иногда коррекция дозы циклоспорина могут быть необходимы.
- Castellote E, Bonet J, Lauzurica R, Pastor C, Cofan F, Caralps A "Does interaction between omeprazole and cyclosporin exist?" Nephron 65 (1993): 478
- FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA Drug Safety Communication: Low magnesium levels can be associated with long-term use of proton pump inhibitor drugs (PPIs). Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm245011.htm." ([2011 Mar 2]):
- Blohme I, Idstrom JP, Andersson T "A study of the interaction between omeprazole and cyclosporine in renal transplant patients." Br J Clin Pharmacol 35 (1993): 156-60
- Arranz R, Yanez E, Franceschi JL, Fernandez-Ranada JM "More about omeparazole-cyclosporine interaction." Am J Gastroenterol 88 (1993): 154
- Schouler L, Dumas F, Couzigou P, et al "Omeprazole-cyclosporin interaction." Am J Gastroenterol 86 (1991): 1097
Непатентованное наименование: cyclosporine
Торговая марка: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune
Синонимы: Cyclosporine (oral/injection), CycloSPORINE (Systemic)
Непатентованное наименование: omeprazole / sodium bicarbonate
Торговая марка: Zegerid, Zegerid OTC
Синонимы: Zegerid
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Cyclosporine Injection-Zegerid OTC
- Cyclosporine Injection-Zejula
- Cyclosporine Injection-Zelapar
- Cyclosporine Injection-Zelapar Oral
- Cyclosporine Injection-Zelboraf
- Cyclosporine Injection-Zelnorm
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-Cyclosporine Oral Solution
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-Cyclosporine Oral Solution, Modified
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-Cyclosporine Oral, Intravenous
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-Cyclosporine oral/injection
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-Cyclosporine Soft Gelatin Capsules
- Zegerid (Omeprazole and Sodium Bicarbonate Powder Packets)-CyFolex