Dabigatran и Erythromycin Filmtabs

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Эритромицин может увеличить уровни в крови и воздействия дабигатрана. Сочетание этих препаратов повышает риск развития анемии и кровотечений. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Позвоните своему врачу немедленно, если вы испытываете бледность, усталость, головокружение, обмороки, необычные кровотечения или кровоподтеки, отеки, рвота, кровь в моче или табуреты, головная боль, или слабость во время лечения с этими препаратами. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Монитор: одновременное применение с ингибиторами Р-гликопротеина (Р-ГП) могут повышать биодоступность дабигатрана после перорального приема дабигатрана этексилат, который является субстратом переносчика истекания. Кетоконазол, мощный П-ГП ингибитора, увеличение дабигатрана пик плазменной концентрации (Cmax) и системного воздействия (АУК) на 135% и 138% соответственно после однократной дозы 400 мг и 149% И 153% соответственно, после многократных суточных дозах 400 мг. В трех женских испытуемых вводили дабигатран с 600 мг хинидина сульфата, еще один мощный П-ГП ингибитор, системного воздействия дабигатрана приблизительно в два раза, что ожидается только дабигатрана. В отдельном исследовании, администрации дабигатрана в течение 3 дней после предварительной обработки с помощью хинидина (по 200 мг каждые 2 ч до суммарной дозы 1000 мг) завершилась 56% увеличение Смах дабигатрана и 53% увеличение AUC по сравнению с введением без хинидина. Когда дабигатрана этексилат был применяться одновременно с одним 600 мг пероральной дозы Амиодарона, также считается мощным П-ГП ингибиторы дабигатрана Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 58%, соответственно. Другой P-ГП ингибитор, дронедарон, повышенная дабигатрана AUC на 1.7 - 2 раза. В отличие от этого, когда дабигатрана этексилат был применяться одновременно с мощным П-ГП ингибитор Кларитромицин (500 мг дважды в сутки) у здоровых добровольцев Смах дабигатрана увеличился лишь на 15% и AUC на только 19%. Благодаря широкой вариации в величине взаимодействия, эти результаты нельзя экстраполировать на другие П-ГП ингибиторы, которые не были изучены.

Управление: Фармакологическое ответ на дабигатран следует установить более тщательное наблюдение, когда П-ГП ингибитор добавляется или изымается из терапии и дозы дабигатрана при необходимости корректировать. Пациенты должны контролироваться для развития анемии и кровотечений при одновременном применении. Особую осторожность рекомендуется у пожилых пациентов в возрасте 75 лет и старше и у пациентов с почечной недостаточностью. П-ГП торможение и нарушения функции почек являются основными независимыми факторами, которые приводят к увеличению воздействия дабигатрана, и эти два фактора должны иметь больший эффект, чем один фактор. Одновременное применение дабигатрана с P-ГП ингибиторов у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл>

Dabigatran

Непатентованное наименование: dabigatran

Торговая марка: Pradaxa

Синонимы: Dabigatran Etexilate

Что такое Dabigatran?

Erythromycin Filmtabs

Непатентованное наименование: erythromycin

Торговая марка: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV

Синонимы: Erythromycin, Erythromycin (Systemic)

Что такое Erythromycin Filmtabs?