Dopamine Hydrochloride и Talwin NX

• Непатентованное наименование: dopamine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки:

  Intropin

Используется в качестве дополнительной терапии для коррекции гемодинамических дисбаланс (например, увеличение сердечного выброса и АД) при лечении шока.

Прессор терапия не является заменой для замены крови, плазмы, жидкости и/или электролитов. Правильное истощение объем крови как можно более полно перед администрацией.

Выжившие сепсис кампании международные рекомендации по лечению сепсиса и септического шока рекомендуем норадреналина в качестве вазопрессорного выбора у взрослых с септическим шоком; хотя допамин был использован широко в прошлом, более поздние данные показывают, что препарат связан с повышенным риском развития побочных эффектов (например, аритмии), а также, возможно, повышенный риск смерти по сравнению с норэпинефрином. В настоящих руководящих принципах, дофамин является альтернативой норадреналин только в тщательно отобранных пациентов с септическим шоком (например, лиц с низким риском тахиаритмии и брадикардия).

Также используется для обеспечения поддержки вазопрессорной в других видах шока (например, кардиогенный, геморрагический), как правило, в качестве временной меры, пока причину можно лечить.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что допамин может быть связано с повышенным риском смертности по сравнению с норадреналина у пациентов с кардиогенным шоком. Ранняя реваскуляризация является стандартом лечения у пациентов с кардиогенным шоком; индивидуализировать использование вазопрессоров в этот параметр.

Некоторые эксперты утверждают, дофамина может быть рассмотрено для лечения лекарственно-индуцированной гиповолемического шока, когда больной не отвечает на расширении объема жидкости и инотропной и/или вазопрессорной поддержки.

Может увеличить сердечный выброс, ад, и поток мочи в шок; однако, точные эффекты являются дозозависимыми и зависит от клинического состояния пациента во время введения. В низких или средних дозах, как правило, не производит достаточного количества периферийных вазоконстрикция повышение АД. Если гипотония сохраняется, более мощным вазоконстриктором, таких как норэпинефрин, может потребоваться.

Представляется наиболее эффективным при терапии вскоре начались после признаки и симптомы шока появляются и до физиологических параметров, таких как BP и функции миокарда претерпевает суровые ухудшения и прежде чем поток мочи уменьшилась до <0,3 мл/минуту.

Используется в ACL для лечения симптоматической брадикардии у взрослых, особенно, если он связан с гипотонией; хотя и не первой линии наркотиков, может рассматриваться у пациентов, которые не реагируют на атропин, или как выжидательная мера в ожидании имплантации кардиостимулятора.

Также используется во время реанимации для ведения больных при остановке сердца. Основные цели медикаментозной терапии при остановке сердца, чтобы облегчить возвращение спонтанного кровообращения (ВСК), и адреналина является средством выбора для этого использовать. Вазоактивные препараты, такие как допамин может быть использована для поддержки гемодинамики после реанимации.

Низкие дозы (“почечной дозе”, например, <5 мкг/кг в минуту) терапия не появляются, чтобы предотвратить или смягчить острое (например, олигурический) почечная недостаточность у больных в критическом состоянии, несмотря на некоторые признаки повышенного почечного и мезентериального кровотока из селективных дофаминергические эффекты. Имеющиеся в настоящее время данные не поддерживают никакой пользы от такой терапии, а также рутинное использование низкой дозы (“почечная доза”) допамин терапии для профилактики или уменьшения острой почечной недостаточности у больных в критическом состоянии не рекомендуется.

Кроме того, низкие дозы допамина настои не без риска и могут быть связаны с неблагоприятными последствиями (например, подавление дыхания, диск, увеличение сердечного выброса и потребления кислорода миокарда, аритмии, гипокалиемия, гипофосфатемия, кишечной ишемии, нарушению метаболического и иммунологического гомеостаза).

Можно использовать для инотропной поддержки у больных с рефрактерной сердечной недостаточности. Ведь парентерального инотропными препаратами могут быть потенциально опасными (например, повышенный риск аритмий) у больных с сердечной недостаточностью, некоторые эксперты рекомендуют, что такое использование быть зарезервированы для пациентов с тяжелой систолической дисфункцией, у которых низкий сердечный индекс и свидетельствует о системной гипоперфузии и/или носа, или для паллиативной терапии у пациентов с терминальной стадией сердечной недостаточности. Чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов, использовать минимально возможную дозу и регулярно оценивать необходимость продолжения инотропной терапии.

Низкие дозы инфузии дофамина используется в сочетании с петлевыми диуретиками для усиления диуреза и улучшения почечного кровотока у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью; однако, текущие доказательства не поддерживают рутинное использование допамина для этой цели.

• Непатентованное наименование: naloxone / pentazocine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Talwin NX

Пентазоцин и налоксона комбинация используется для облегчения умеренной до сильной боли.

Пентазоцин относят к группе медикаментов под названием наркотические анальгетики (боль лекарства). Он действует на центральную нервную систему (ЦНС) для облегчения боли.

Налоксон является опиоидным антагонистом. Он действует на ЦНС, чтобы блокировать эффекты наркотиков, особенно "высокое" чувство, что делает вы хотите использовать их. Он не будет производить любые наркотические эффекты или вызывать психическую или физическую зависимость.

Когда пентазоцин используется в течение длительного времени, это может стать привыкание, вызывая психической или физической зависимости. Однако, люди, которые имеют неизменную боль не позволяйте страху держать их зависимость от употребления наркотиков, чтобы облегчить их боль. Психическая зависимость (наркомания) - это не может произойти, когда наркотики используются для этой цели. Физическая зависимость может привести к побочным выводом эффекты, если лечение вдруг остановился. Однако, серьезные побочные эффекты обычно вывод может быть предотвращено путем постепенного снижения дозы в течение периода времени перед началом лечения полностью прекратились.

Это лекарство доступно только по рецепту врача.