Doxazosin Mesylate и Isopto Atropine Ophthalmic Solution

• Непатентованное наименование: doxazosin
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Cardura, Cardura XL, Doxadura, Cascor, Carduran

Управление гипертензия (монотерапии или в комбинации с другими классами антигипертензивных агентов).

Не считается предпочтительным агентом для первоначального лечения гипертензии по данным текущего доказательств-основанные директивы гипертензии, но могут быть полезны в управлении резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии.

Наиболее эффективен при использовании в сочетании с мочегонным средством; благотворное влияние α1-адреноблокаторов на уровень глюкозы в крови и концентрации липидов также может смягчить некоторые неблагоприятные метаболические эффекты диуретиков.

Некоторые эксперты утверждают, что α1-блокатор может быть второй линией агентов по антигипертензивного лечения у мужчин с сосуществующими доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ); тем не менее, Американской ассоциации урологов (ААУ) говорится, что монотерапия этими препаратами не является оптимальным у пациентов с артериальной гипертензией симптомы нижних мочевых путей (СНМП) или аденома простаты и том, что такие условия должны быть отдельно.

Индивидуальный выбор терапии; рассмотреть особенности пациента (например, возраст, этническая принадлежность/раса, сопутствующие заболевания, сердечно-сосудистого риска), а также факторы, связанные с наркотиками (например, удобство администрирования, наличие, побочные эффекты, стоимость).

В 2017 АСС/Ана многопрофильная гипертонии руководство классифицирует ВР у взрослых на 4 категории: нормальный, повышенный, 1 стадия гипертензии, и 2 стадия гипертонии.

Источник: Whelton PK, где Кери РМ, с WS двигателя aronow и соавт. 2017 АСС/Ана/ААПА/АБВ/ACPM/АГС/APhA/Ясень/ЦНАП/НМА/блок рекомендации по профилактике, диагностике, оценке и контроль высокого артериального давления у взрослых: доклад Американского колледжа кардиологии/Американской ассоциации сердца целевой группы по стандартам клинической практики. Гипертония. 2018;71:Е13-115.

Лиц с Сад и ДАД в 2 разных категориях (например, повышенным сад и нормальным ДАД) должен быть назначен на высшую категорию ВР (например, повышенное давление).

Цель профилактике и лечению артериальной гипертензии является достижение и поддержание оптимального контроля АД. Однако, пороговые значения АД используются для определения гипертензии, оптимальный порог ВР, на котором можно инициировать проведение антигипертензивной терапии, и идеальная мишень значения АД остаются спорными.

В 2017 АСС/Ана гипертонии гайдлайн обычно рекомендует целевое ВР цель (т. е. ВР достичь с помощью медикаментозной терапии и/или вмешательства нефармакологическую) от <130/80 мм рт. ст. у взрослых независимо от сопутствующих заболеваний и уровень сердечно-сосудистых заболеваний атеросклерозом (ASCVD) риска. Кроме того, СБП цель <130 мм рт. ст. обычно рекомендуется для неинституционализированного амбулаторных пациентов ≥65 лет со средним систолическим АД менее 130 мм рт. Эти задачи ВР на основе клинических исследований, демонстрирующие продолжающееся снижение сердечно-сосудистого риска при постепенно снижающемся уровне СБП.

Другие руководящие принципы гипертония, как правило, целевые задачи ВР на возраст и сопутствующие заболевания. Руководящие принципы, такие как те, которые выпущены к JNC 8 группы экспертов, как правило, ориентированы на ВР цель <140/90 мм ртутного столба вне зависимости от риска сердечно-сосудистых заболеваний, и воспользовались ВР выше пороговых значений и целевых БПС у пациентов пожилого возраста по сравнению с теми, рекомендованных к 2017 АСС/Ана гипертонии рекомендации.

Некоторые клиницисты продолжают поддерживать предыдущей цели БПС рекомендованных к JNC 8 из-за опасений по поводу отсутствия обобщения данных ряда клинических испытаний (например, спринт исследование), используемые для поддержки 2017 АСС/Ана гипертонии рекомендации и потенциальный вред (например, негативных побочных эффектов, затраты на лечение) и выгоды ВР снижение у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Рассмотреть потенциальные преимущества управления гипертензия и цена препарата, побочные эффекты и риски, связанные с использование нескольких антигипертензивных препаратов при решении вопроса пациента ВР цель лечения.

Для решения относительно того, когда начать лекарственную терапию (порог ВР), в 2017 АСС/Ана гипертонии гайдлайн включает в себя основополагающие факторы сердечно-сосудистого риска. Оценка риска ASCVD рекомендуется АСС/Ана для всех взрослых пациентов с артериальной гипертензией.

АСС/Ана, в настоящее время рекомендуют начала антигипертензивной медикаментозной терапии в дополнение к образ жизни/поведенческих изменений при сад ≥140 мм рт. ст. или ДАД ≥90 мм рт. ст. у взрослых, у которых нет истории сердечно-сосудистых заболеваний (например, первичная профилактика) и низкий риск ASCVD (10-летний риск <10%).

Для вторичной профилактики у взрослых пациентов с известными сердечно-сосудистых заболеваний или для первичной профилактики у лиц, подвергающихся высокому риску для ASCVD (10-летний риск ≥10%), АСС/Ана рекомендуют начала антигипертензивной медикаментозной терапии в среднем систолическое АД ≥130 мм рт. ст. или среднее ДАД ≥80 мм рт.

Взрослым при артериальной гипертензии и сахарного диабета, хронической болезни почек (ХБП), или возраст ≥65 лет считаются с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний; АСС/АНА, что такие пациенты должны антигипертензивной терапии начаты в ад ≥130/80 мм рт. Индивидуализировать лекарственную терапию у пациентов с артериальной гипертензией и лежащие в основе сердечно-сосудистых и других факторов риска.

В 1 стадии гипертонической болезни, Специалисты утверждают, что это разумно, чтобы начать лекарственную терапию с использованием ступенчато-санитарной помощи, в которых один препарат инициировал и титруют и другие препараты добавляются последовательно, чтобы достичь целевого уровня АД. Начало антигипертензивной терапии с 2 первой линии агентов из разных фармакологических классов, рекомендованных для взрослых пациентов с 2 стадия гипертонии а среднее ад >20/10 мм рт. ст. выше ВР цель.

Доброкачественная Простатическая Гиперплазия

Сокращение мочеиспускательного канала и облегчения сопутствующих проявлений при гипертонической или нормотензивных пациентов с симптоматической ДГПЖ.

Хотя медикаментозная терапия обычно не так эффективна, как хирургическое лечение, может обеспечить адекватное облегчение симптомов меньше и меньше серьезных побочных эффектов по сравнению с хирургией.

Может рассмотреть вопрос о комбинированной терапии с α1-блокатор 5α-редуктазы для мужчин с надоедливым умеренной до тяжелой ДГПЖ и наглядные простатической гиперплазии. Был более эффективен, чем терапия в одиночку в предотвращении длительного прогрессирования ДГПЖ симптом препарата. Мужчин в группу риска прогрессирования аденомы простаты, скорее всего, получить выгоду от комбинированной терапии.

• Непатентованное наименование: atropine ophthalmic
• Лекарственные формы: офтальмологических решение
• Другие торговые марки: Atropine-1, Isopto Atropine, Atropisol, Ocu-Tropine, Atropine Care, Atrosulf-1, Atropin-Care

Атропин вызывает мышцы глаз, чтобы стать расслабленным. Это расширяет (расширяет) ваш ученик, так что он не будет реагировать на свет.

Глазной атропин (для глаз) используется, чтобы расширить ваши зрачки, когда у вас есть воспалительный процесс, или в послеоперационных ситуациях, в которых этот эффект может быть полезным.

Офтальмологии атропин также используется в людей с состояние, которое называется амблиопия (иногда называют "ленивый глаз"). Глазной атропин может быть помещен в более сильные глаза, чтобы временно затуманить зрение на этом глазу. Это помогает усилить более слабый глаз, потому что мозг будет заставлять глаза работать труднее сосредоточиться.

Офтальмологии атропин также может быть использован для иных целей, не указанных в данном руководстве лекарства.