Efavirenz и Luminal
Определение взаимодействия Efavirenz и Luminal и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Совместное использование эфавиренц с фенобарбиталом может изменять уровень крови и эффекты обоих препаратов. В частности, уровень эфавиренца может снижаться, что может сделать лекарство менее эффективным в лечении ВИЧ-инфекции. Ли уровни фенобарбитала может увеличиваться или уменьшаться неопределенно. Обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете чрезмерное эффекты фенобарбитала, таких как сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, беспокойство, депрессия, потеря равновесия или координации, подергивание движений глаз, затуманенное зрение, и неглубокий или нарушение дыхания. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Монитор: одновременное применение фенобарбитала и эфавиренц может повлиять на концентрации в плазме обоих препаратов. Теоретически, уровень эфавиренца может снизиться из-за индукции CYP450 3a4 и 2B6 ферментативных путей, фенобарбитала, в то время как уровни фенобарбитала может увеличиваться или уменьшаться в соответствии с маркировкой на эфавиренц. Фармакокинетические данные отсутствуют. Фенобарбитал является субстратом CYP450 2С19 и 2С9, оба из которых ингибируется эфавиренз. Тем не менее, степень, в которой ингибирование этих путей может повлиять на общий клиренс фенобарбитала неизвестно. С другой стороны, судороги наблюдаются во время эфавиренз терапии, как правило, у пациентов с известной медицинской припадками. Это позволяет предположить, что возможная индукция эфавиренз, известным индуктором CYP450 3А4 и, возможно, другие микросомальные ферменты печени, в оформлении отдельных противосудорожных препаратов, которые преимущественно метаболизируются в печени, такие как фенобарбитал.
Управление: учитывая риск снижения вирусной восприимчивости и развития резистентности связан с уровнем субтерапевтических антиретровирусного препарата, следует соблюдать осторожность, если эфавиренз назначается в комбинации с фенобарбиталом или примидоном, последний из которых частично метаболизируется в организме на фенобарбитал. Рекомендуется тщательный клинический и лабораторный мониторинг антиретровирусной ответ, а дозу эфавиренза корректироваться по мере необходимости. Следует рассмотреть возможности альтернативного лечения, которые не влияют на метаболизм эфавиренза. Фармакологические эффекты и уровни в сыворотке фенобарбитал также следует более внимательно после того, отмены или изменения дозы эфавиренза. Пациентов следует предупредить о необходимости связаться со своим врачом, если они испытывают потерю контроля над припадками или усиливают побочные эффекты фенобарбитала, таких как сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, беспокойство, депрессия, атаксия, заторможенность, нистагм, угнетение дыхания.
- "Product Information. Sustiva (efavirenz)." DuPont Pharmaceuticals, Wilmington, DE.
- Goto S, Seo T, Murata T, et al. "Population Estimation of the Effects of Cytochrome P450 2C9 and 2C19 Polymorphisms on Phenobarbital Clearance in Japanese." Ther Drug Monit 29 (2007): 118-121
- Klotz U "The role of pharmacogenetics in the metabolism of antiepileptic drugs: pharmacokinetic and therapeutic implications." Clin Pharmacokinet 46 (2007): 271-9
- Anderson GD "Pharmacogenetics and enzyme induction/inhibition properties of antiepileptic drugs." Neurology 63(10 Suppl 4) (2004): S3-8
- Marzolini C, Telenti A, Decosterd LA, Greub G, Biollaz J, Buclin T "Efavirenz plasma levels can predict treatment failure and central nervous system side effects in HIV-1-infected patients." Aids 15 (2001): 71-5
Непатентованное наименование: efavirenz
Торговая марка: Sustiva
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: phenobarbital
Торговая марка: Luminal, Solfoton
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Efavirenz-Lumitene
- Efavirenz-Lumoxiti
- Efavirenz-Lunelle Monthly Contraceptive
- Efavirenz-Lunesta
- Efavirenz-Lupaneta Pack
- Efavirenz-Lupicare Topical
- Luminal-Efavirenz Capsules
- Luminal-Efavirenz Tablets
- Luminal-Efavirenz, emtricitabine, and tenofovir
- Luminal-Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Luminal-Efavirenz, lamivudine, and tenofovir
- Luminal-Efavirenz, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate