Efavirenz, emtricitabine, and tenofovir и Zortress

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Тенофовир может вызвать проблемы с почками, и сочетая его с другими лекарствами, которые также могут повлиять на почки, таких как Эверолимус может увеличить этот риск. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете признаки и симптомы, которые могут свидетельствовать почек, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, повышение или снижение мочеиспускание, внезапное увеличение веса или потеря веса, задержка жидкости, отеки, одышка, боли в костях, судороги мышц, усталость, слабость, головокружение, спутанность сознания и нарушения сердечного ритма. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избегать: одновременное применение тенофовира с другими нефротоксичными средствами может повысить риск нарушения функции почек вследствие аддитивного эффекта на почки. Кроме того, почечной недостаточностью, вторичной по отношению к применение этих препаратов может снизить клиренс тенофовира, которая в первую очередь устраняется комбинация клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Использование тенофовира был связан с дозозависимая нефротоксичность, в том числе острая почечная недостаточность и синдром Фанкони характеризуется почечных канальцев с выраженной гипофосфатемии, возможно, в результате митохондриальной токсичности. Случаи острой почечной недостаточности после назначения высоких доз или несколькими нестероидными противовоспалительными препаратами были зарегистрированы у ВИЧ-инфицированных пациентов с факторами риска развития почечной дисфункции, который появился стабильный на Тенофовир терапии. Некоторым пациентам требуется госпитализация и заместительной почечной терапии. Имеются клинические данные предполагают более низкий риск нефротоксичности тенофовира с alafenamide фумарат (Таф), чем с Тенофовир дизопроксил фумарат (ТДФ), предположительно из-за снижения системного воздействия тенофовира после введения Таф по отношению к ТДФ. А ТДФ метаболизируется в плазме на тенофовир и внутриклеточно фосфорилируется в активный компонент тенофовира дифосфат, Таф в значительной степени метаболизируется и фосфорилируется внутри клеток, в результате чего значительно более высокой внутриклеточной концентрации тенофовира дифосфат и более низкие плазменные уровни тенофовира в терапевтической дозе 25 мг по сравнению с 300 мг тенофовира. Далее сообщалось, что Тенофовир активно транспортируется в проксимальных почечных канальцев клеток транспортеров органических анионов (ОАТ) 1 и 3, но это Таф не является субстратом для этих транспортеров и, следовательно, менее вероятно, чтобы вызвать канальцев. Не было ни одного случая синдрома Фанкони или проксимальных почечных тубулопатиями в клинических испытаниях различных Таф-содержащей продукции по производителям.

Управления: использование тенофовира у пациентов, которые недавно получали или получают лечение с другими потенциально нефротоксическими препаратами (например, аминогликозиды; полипептида, гликопептид, и полимиксины антибиотики; амфотерицин В; аминосалицилатами; противовирусные агенты, такие как Ацикловир, адефовир, цидофовир, фоскарнета и ганцикловира; противоопухолевые например, Алдеслейкин, цисплатин, клофарабина, ифосфамид, стрептозоцин, и высокие внутривенные дозы метотрексата; хелатирующие агенты, такие как деферазирокс, дефероксамин, эдетат динатрия, динатрия эдетат и кальция; иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, Эверолимус, Сиролимус, и такролимуса; внутривенные бисфосфонаты; внутривенный Пентамидин; высокие дозы и/или хроническое употребление нестероидных противовоспалительных средств; галлия нитрат; литий; пеницилламин) следует избегать, если это возможно. Тесты функции почек, включая креатинин сыворотки, сывороточного фосфора, приблизительный клиренс креатинина, в моче глюкозы и белка в моче следует проводить до и во время лечения с тенофовиром. Пациенты с почечной недостаточностью в начале или во время лечения может потребоваться коррекция дозы в соответствии с маркировкой производителя. Постоянные или ухудшение боль в костях, боль в конечностях, переломы и/или мышечных боль или слабость могут также быть проявлениями проксимальных почечных тубулопатиями и требует оценки функции почек у пациентов группы риска.

Efavirenz, emtricitabine, and tenofovir

Непатентованное наименование: efavirenz / emtricitabine / tenofovir

Торговая марка: Atripla

Синонимы: Efavirenz, Emtricitabine, and Tenofovir Disoproxil Fumarate

Что такое Efavirenz, emtricitabine, and tenofovir?

Zortress

Непатентованное наименование: everolimus

Торговая марка: Zortress, Afinitor, Afinitor Disperz

Синонимы: нет

Что такое Zortress?