EryPed и Plavix
Определение взаимодействия EryPed и Plavix и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Поговорите с вашим врачом перед использованием эритромицина и клопидогреля. Эта комбинация может уменьшить эффекты клопидогрела. Позвоните своему врачу сразу, если у вас есть какие-либо признаки сгустков крови, таких как боль в груди, затрудненное дыхание, внезапная потеря зрения или боль, покраснение или отек конечности. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальных испытаний, если вы принимаете оба препарата. Важно что вы рассказать своим врачом о всех других лекарств, которые вы используете, включая витамины и травы. Не прекратить использование лекарства без предварительной консультации с врачом.
Профессионал:Монитор: совместное применение некоторых макролидных антибиотиков может снизить активацию метаболизма пролекарства клопидогреля и антитромбоцитарные эффекты его. Предлагаемый механизм заключается в ингибировании активности ферментов CYP450 3А4, который отвечает за превращение клопидогреля в его активный метаболит. После одновременное применение эритромицина стеарат 250 мг четыре раза в сутки и клопидогрель 75 мг/день для здоровых испытуемых (N=9), процент агрегации тромбоцитов составило 42% по сравнению с клопидогрелем в одиночку, 55% клопидогрелом плюс эритромицин, и 93% в начале исследования. После одновременного применения разовых доз Troleandomycin 500 мг и клопидогреля 450 мг, процент агрегации тромбоцитов на 45% только клопидогрель, 78% с клопидогреля и Troleandomycin, и 93% в начале исследования. Кларитромицин также подавляет активность CYP450 3А4, а также, как ожидается, влияют на метаболизм клопидогрела.
Управления: пока более подробная информация доступна, мониторинг измененных эффективность клопидогреля может быть целесообразно, если макролидных будет применяться одновременно с клопидогрелем. Азитромицин и диритромицин не ингибируют CYP450 3А4 и теоретически не предполагается взаимодействовать с клопидогрелем.
- Lau WC, Waskell LA, Watkins PB, et al. "Atorvastatin reduces the ability of clopidogrel to inhibit platelet aggregation: a new drug-drug interaction." Circulation 107 (2003): 32-7
- Clarke TA, Waskell LA "The metabolism of clopidogrel is catalyzed by human cytochrome P450 3A and is inhibited by atorvastatin." Drug Metab Dispos 31 (2003): 53-9
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: E. E. S, EryPed, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: clopidogrel
Торговая марка: Plavix
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.