EryPed и Rifabutin
Определение взаимодействия EryPed и Rifabutin и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Попросите вашего врача, прежде чем использовать эритромицин вместе с рифабутином. Это может изменить ваши уровни крови или добавить к побочным эффектам либо лекарства. Обратитесь к врачу, если у вас есть побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и понос. Эта комбинация также может повлиять на глаза и вызвать воспаление части или всей сосудистой оболочки, средней части глаза. Вам может понадобиться регулировки дозы или специальных испытаний безопасно принимать оба препарата вместе. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Как правило, избегать: при одновременном применении рифабутина и кларитромицина в обычно рекомендуемых дозах сообщалось, что в результате существенно изменило фармакокинетику обоих препаратов. В исследовании 34 клинически стабильных пациентов с продвинутой стадией ВИЧ-инфекции (число клеток CD4 менее 200 клеток/мм3), кроме рифабутина у больных стабилизируется на Кларитромицин терапии постепенно снижается Кларитромицин площадь под плазма концентрация-время кривой (AUC) и C(макс.) В среднем на 44% и 41%, соответственно, в конце 4 недели комбинированной терапии. У пациентов стабилизируется на рифабутин терапии, добавлением Кларитромицин значительно увеличилось рифабутин AUC и C(Макс) после первой дозы. После 4 недель, в среднем увеличивается на 99% и 69%, соответственно, сообщается. Этот двунаправленного взаимодействия согласуется с кумулятивным эффектом, вызывая рифабутина с течением времени на CYP450 ферментативных пути, а также непосредственный ингибирующий эффект кларитромицина на пути. В исследовании, сочетание было допущено более чем 90% пациентов. Тем не менее, 66% из них сталкивались с проблемами желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту и диарею. Увеличение частоты увеитов сообщалось также, с этой комбинацией. Кроме того, комбинация кларитромицина и рифампицин 600 мг/сут (с несколькими другими препаратами) снизились сывороточные уровни кларитромицина примерно на 90%. Другими макролидными антибиотики могут взаимодействовать подобным образом с рифамицины.
Управление: некоторые эксперты рекомендуют, что этой комбинации следует избегать, поскольку это может привести к снижению эффективности макролидов и повышенной токсичности рифамицина (например.г, нейтропения, увеит).
- Wallace RJ, Brown BA, Griffith DE, Girard W, Tanaka K "Reduced serum levels of clarithromycin in patients treated with multidrug regimens including rifampin or rifabutin for Mycobacterium avium -M.intracellulare infection." J Infect Dis 171 (1995): 747-50
- Apseloff G, Foulds G, LaBoy-Goral L, Willavize S, Vincent J "Comparison of azithromycin and clarithromycin in their interactions with rifabutin in healthy volunteers." J Clin Pharmacol 38 (1998): 830-5
- von Rosenstiel NA, Adam D "Macrolide antibacterials. Drug interactions of clinical significance." Drug Saf 13 (1995): 105-22
- Griffith DE, Brown BA, Girard WM, Wallace RJ Jr "Adverse events associated with high-dose rifabutin in macrolide-containing regimens for the treatment of Mycobacterium avium complex lung disease." Clin Infect Dis 21 (1995): 594-8
- Benson CA, Williams PL, Cohn DL, Becker S, Hojczyk P, Nevin T, Korvick JA, Heifets L, Child CC, Lederman MM, Reichman RC, "Clarithromycin or rifabutin alone or in combination for primary prophylaxis of Mycobacterium avium complex disease in patients with AIDS: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial." J Infec Dis 181 (2000): 1289-97
- Jordan MK, Polis MA, Kelly G, Narang PK, Masur H, Piscitelli SC "Effects of fluconazole and clarithromycin on rifabutin and 25-O-desacetylrifabutin pharmacokinetics." Antimicrob Agents Chemother 44 (2000): 2170-72
- Hafner R, Bethel J, Power M, et al. "Tolerance and pharmacokinetic interactions of rifabutin and clarithromycin in human immunodeficiency virus-infected volunteers." Antimicrob Agents Chemother 42 (1998): 631-9
- Benson CA, Williams PL, Currier JS, et al. "A Prospective, Randomized Trial Examining the Efficacy and Safety of Clarithromycin in Combination with Ethambutol, Rifabutin, or Both for the Treatment of Disseminated Mycobacterium avium Complex Disease in Persons with Acquired Immunodeficiency Syndrome" Clin Infect Dis 37 (2003): 1234-43
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: E. E. S, EryPed, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: rifabutin
Торговая марка: Mycobutin
Синонимы: нет
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.