Erythromycin Lactobionate - I.V. и Tacrolimus Injection
Определение взаимодействия Erythromycin Lactobionate - I.V. и Tacrolimus Injection и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Эритромицин может значительно увеличить уровень содержания в крови такролимуса. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как проблемы с почками, диабете, расстройствах нервной системы, гиперкалиемии (повышенный уровень калия в крови), высокое кровяное давление, Нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность, инфекции, а также различных видов злокачественных новообразований, включая лимфомы и рака кожи. Вам может потребоваться коррекция дозы, если вы принимали такролимус и начинают лечение с эритромицином. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть в курсе взаимодействия, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Обратитесь к врачу, если вы разрабатываете признаки и симптомы инфекции, такие как лихорадка, озноб, понос, боль в горле, мышечные боли, одышка, кровь в мокроте, потерей веса, красной или воспаленной кожи, тело язвы, а также боль или жжение во время мочеиспускания. Также обратитесь к врачу, если вы испытываете учащенное мочеиспускание, повышенный голод или жажда, потеря аппетита, спутанность сознания, тремор, онемение или покалывание, судороги, изменение зрения, резкое головокружение, легкомысленность, обмороки, одышку, учащенное сердцебиение и боль в груди. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Регулировка дозы: одновременное применение с некоторыми макролидами или ketolide антибиотики могут значительно увеличить биодоступность при пероральном приеме такролимуса. Предложенный механизм ингибирования метаболизма такролимуса в кишечнике посредством CYP450 3А4. Ингибирование Р-гликопротеина (Р-ГП) транспортер истекания в кишечную стенку могут также внести свой вклад. Там было сообщений о случаях нефротоксичности и других побочных эффектов (например, гипокалиемия, гипергликемия, гемолитическая анемия, гемолитический уремический синдром, нейротоксикоз) в связи со значительно повышенными такролимуса в крови в течение нескольких дней после введения Кларитромицин или эритромицин, которые требуют либо корректировки дозировки или прерывания такролимус и/или прекращение применения макролидов. Более чем 10-кратное увеличение уровня такролимуса в крови наблюдается в некоторых случаях. Данные отчеты согласуются с данными, полученными из исследования фармакокинетики с участием такролимус и другие сильнодействующие ингибиторы CYP450 3А4, такие как азольным антимикотикам. Хотя данные не доступны для телитромицин, как ожидается, аналогичным образом взаимодействовать с такролимусом из-за его статуса как мощный CYP450 3А4/П-ГП ингибитор.
Внимательно следить: Такролимус может вызвать концентрация-зависимое удлинение интервала QТ. Теоретически, одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT, такими как макролидные и ketolide антибиотиков может привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов), участвующих и дозировка(ы) препарата(ов).
Управления: будьте внимательны, когда такролимус используется с макролидами или ketolide антибиотики, которые значительно ингибируют CYP450 3А4, такие как Кларитромицин, эритромицин, джозамицин, телитромицин и. Сокращение преимущественное дозировка такролимуса может быть целесообразным в некоторых случаях. Частый мониторинг такролимуса все уровни в крови должны быть выполнены в течение и после прекращения приема макролидных антибиотиков и дозировка такролимуса соответствующим образом скорректированы. Кроме того, пациенты должны внимательно следить за развитием серьезных побочных эффектов, таких как нефротоксичность, лимфом и других злокачественных новообразований, инфекционных заболеваниях, диабете, нейротоксичность (Тремор, парестезии, энцефалопатия, делирий, кома), гипокалиемии, удлинении интервала QT, гипертрофия миокарда и гипертензия. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока.
- Katari SR, Magnone M, Shapiro R, et al "Clinical features of acute reversible tacrolimus (FK 506) nephrotoxicity in kidney transplant recipients." Clin Transplant 11 (1997): 237-42
- Jensen C, Jordan M, Shapiro R, et al. "Interaction between tacrolimus and erythromycin." Lancet 344 (1994): 825
- Furlan V, Perello L, Jacquemin E, Debray D, Taburet AM "Interactions between FK506 and rifampin or erythromycin in pediatric liver recipients." Transplantation 59 (1995): 1217-8
- Ibrahim RB, Abella EM, Chandrasekar PH "Tacrolimus-clarithromycin interaction in a patient receiving bone marrow transplantation." Ann Pharmacother 36 (2002): 1971-1972
- Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
- Gomez G, Alvarez ML, Errasti P, Lavilla FJ, Garcia N, Ballester B, Garcia I, Purroy A "Acute tacrolimus nephrotoxicity in renal transplant patients treated with clarithromycin." Transplant Proc 31 (1999): 2250-1
- Shaeffer MS, Collier D, Sorrell MF "Interaction between FK506 and erythromycin." Ann Pharmacother 28 (1994): 280-1
- Cakaloglu Y, Tredger JM, Devlin J, Williams R "Importance of cytochrome p-450IIIA activity in determining dosage and blood levels of FK 506 and cyclosporine in liver transplant recipients." Hepatology 20 (1994): 309-16
- "Product Information. Ketek (telithromycin)." Aventis Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ.
- Kunicki PK, Sobieszczanska-Malek M "Pharmacokinetic interaction between tacrolimus and clarithromycin in a heart transplant patient." Ther Drug Monit 27 (2005): 107-108
- Moreno M, Latorre A, Manzanares C, et al "Clinical management of tacrolimus drug interactions in renal transplant patients." Transplant Proc 31 (1999): 2252-3
- "Product Information. Prograf (tacrolimus)." Fujisawa, Deerfield, IL.
- Pea F, Furlanut M "Pharmacokinetic aspects of treating infections in the intensive care unit: focus on drug interactions." Clin Pharmacokinet 40 (2001): 833-868
- Homma S, Takahashi KI, Nihei S, Kato F, Sugihara S, Nunoda S "The successful management of respiratory complications with long-term, low-dose macrolide administration in pediatric heart transplant recipients." Int Heart J (2014):
- Parissis H, Gould K, Dark J "Dangerous drug interactions leading to hemolytic uremic syndrome following lung transplantation." J Cardiothorac Surg 5 (2010): 70
- Wolter K, Wagner K, Philipp T, Fritschka E "Interaction between FK 506 and clarithromycin in a renal transplant patient." Eur J Clin Pharmacol 47 (1994): 207-8
- "Product Information. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: Erythromycin Lactobionate - IV, EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: tacrolimus
Торговая марка: Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf, Hecoria
Синонимы: Tacrolimus (oral and injection), Tacrolimus (Systemic)
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tacrolimus Intravenous
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tacrolimus oral and injection
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tacrolimus Oral, Intravenous
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tactinal
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tadalafil
- Erythromycin Lactobionate - I.V.-Tadalafil Tablets (Cialis)
- Tacrolimus Injection-Erythromycin Oral Suspension
- Tacrolimus Injection-Erythromycin Suspension
- Tacrolimus Injection-Erythromycin Tablets
- Tacrolimus Injection-Eryzole
- Tacrolimus Injection-Esbriet
- Tacrolimus Injection-Escavite