О нас Контакты Взаимодействий лекарств: 390 212
Поиcк препарата по названию

Escitalopram Oral Solution и Zofran Oral, Oromucosal

Определение взаимодействия Escitalopram Oral Solution и Zofran Oral, Oromucosal и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:
Escitalopram Oral Solution <> Zofran Oral, Oromucosal
Актуальность: 18.03.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

С помощью ондансетрона вместе с эсциталопрам может увеличить риск редкого, но серьезного осложнения, называемый серотониновый синдром, который может включать такие симптомы, как спутанность сознания, галлюцинации, судороги, резкие изменения артериального давления, учащение пульса, озноб, повышенная потливость, озноб или дрожь, помутнение зрения, мышечный спазм или ригидность, тремор, нарушение координации, спазм желудка, тошнота, рвота, понос. Тяжелых случаях может привести к коме и даже смерти. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы в процессе лечения. Кроме того, комбинируя эти лекарства могут увеличить риск нарушения сердечного ритма, которые могут быть серьезные и потенциально угрожающие жизни, хотя это довольно редкий побочный эффект. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть осведомлены о рисках, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения этими лекарствами, то ли вместе или в одиночку. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Следить: одновременное применение 5-НТ3 антагонистов рецепторов с агентами, которые обладают или усиления серотонинергической активностью, такими как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) могут потенцировать риск развития серотонинового синдрома, который является редким, но серьезным и потенциально фатальным состоянием полагают, в результате гиперстимуляции мозга 5-НТ 1А и 2А рецепторов. По словам производителей, развития синдрома серотонина с 5-НТ3 антагонистов, преимущественно при одновременном применении с серотонинергическими препаратами, а также при передозировке. Некоторые из этих случаев закончились смертельным исходом. Симптомы серотонинового синдрома могут включать изменения психического состояния, такие как раздражительность, измененного сознания, дезориентация, галлюцинации и кома; вегетативные расстройства, такие как тахикардия, гипертермия, потоотделение, дрожь, лабильность артериального давления, расширение зрачка и; нервно-мышечные нарушения, такие как гиперрефлексия, миоклонус, тремор, ригидность, и атаксия; и желудочно-кишечные симптомы, такие как спазмы в животе, тошнота, рвота, понос.

Внимательно следить: лечение с 5-НТ3 антагонистов рецепторов был связан с дозозависимое удлинение интервала QТ. Теоретически, одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT, включая некоторые антидепрессанты, могут привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, таких как трепетание-мерцание и внезапной смерти. Случаи трепетание де пуантах были конкретно сообщается с доласетрон и ондансетрон во время постмаркетингового применения. Неясно, является ли палоносетрон также вызывает значительное удлинение интервала QТ. Тщательное изучение интервала QT/qtc в здоровых добровольцев не показало значимого влияния на Qt/Qtс-интервала или любой другой интервал ЭКГ в дозе до 2,25 мг. Однако, доклинические исследования показали, что палоносетрон обладает способностью блокировать ионные каналы, участвующие в желудочковой де - и ре-поляризации и для того чтобы увеличивать потенциал действия продолжительность. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Кроме того, степень медикаментозное удлинение интервала QT зависит от конкретного препарата(ов) и дозировка(ы) препарата(ов).

Ограниченные данные свидетельствуют, что СИОЗС и 5-НТ3 антагонистов рецепторов может продемонстрировать взаимный антагонизм из-за противоположных фармакологические эффекты с участием серотонина. В одном отчете, у трех пациентов, получавших карбоплатин-содержащей химиотерапии имели неадекватной реакции на ондансетрон противорвотные, пока они принимали флуоксетин. Ондансетрон эффективность улучшилась после флуоксетина была прекращена. Другой случай описывает возникновение краткий эпизод депрессивной симптоматики после начала лечения ондансетрон в женщине, чья депрессия была под контролем с помощью флуоксетина.

Управления: будьте внимательны, если 5-НТ3 антагонистов рецепторов назначают в комбинации с СИОЗС. Пациентам следует внимательно следить за симптомами серотонинового синдрома во время лечения. Особую осторожность оправдана, когда инициирование или увеличение дозы этих препаратов. Потенциальный риск для серотонинового синдрома следует предполагать даже при введении серотонинергическими средствами последовательно, так как некоторые агенты могут демонстрировать длительный период полувыведения. Например, 5-недельного периода вымывания обычно рекомендуется после применения флуоксетина перед введением другого агента серотонинергических. Если серотониновый синдром развивается или подозревается во время курса терапии, все серотонинергическими средствами должна быть немедленно прекращена и поддерживающая терапия, оказываемые по мере необходимости. Умеренно больные пациенты могут также извлечь выгоду от введения антагониста серотонина (например, ципрогептадин, хлорпромазин). Тяжелые случаи должны решаться при консультации с токсикологом и может потребоваться седация, миоплегия, интубации и искусственной вентиляции легких в дополнение к другим мерам.

Источники
  • Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
  • "Product Information. Aloxi (palonosetron)." MGI Pharma Inc, Minnetonka, MN.
  • "Product Information. Prozac (fluoxetine)." Dista Products Company, Indianapolis, IN.
  • Koriech OM "Fluoxetine treatment comprises the antiemetic efficacy of ondansetron in cancer patients." Clin Oncol (R Coll Radiol) 7 (1995): 371-2
  • Palmer JL "Postoperative delirium indicating an adverse drug interaction involving the selective serotonin reuptake inhibitor, paroxetine?." J Psychopharmacol 14 (2000): 186
  • Oren DA "Dysphoria after treatment with ondansetron." Am J Psychiatry 152 (1995): 1101
  • "Product Information. Anzemet (dolasetron)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
  • "Product Information. Zofran (ondansetron)." Cerenex Pharmaceuticals, Research Triangle Pk, NC.
  • "Product Information. Akynzeo (netupitant-palonosetron)." Eisai Inc, Woodcliff Lake, NJ.
  • Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
  • Canadian Pharmacists Association "e-CPS. Available from: URL: http://www.pharmacists.ca/function/Subscriptions/ecps.cfm?link=eCPS_quikLink."
  • "Product Information. Sancuso (granisetron)." ProStrakan Group, Bedminster, NJ.
Escitalopram Oral Solution

Непатентованное наименование: escitalopram

Торговая марка: Lexapro

Синонимы: Escitalopram

Zofran Oral, Oromucosal

Непатентованное наименование: ondansetron

Торговая марка: Zofran, Zofran ODT, Zuplenz

Синонимы: Zofran

В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Взаимодействие с пищей и образом жизни
Взаимодействие с болезнями