Поиcк препарата по названию

Everolimus Tablets (Afinitor) и Gengraf Oral

Определение взаимодействия Everolimus Tablets (Afinitor) и Gengraf Oral и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Everolimus Tablets (Afinitor) <> Gengraf Oral

Актуальность: 17.10.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя Эверолимус вместе с циклоспорином не рекомендуется. Циклоспорин может увеличить ваши уровни в крови Эверолимус до опасного уровня, в результате чего повышается риск серьезных побочных эффектов, таких как пневмония (воспаление легких), инфекции, язвы во рту, анемия или кровотечение. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Как правило, избегать: одновременное применение с циклоспорином может значительно увеличить плазменные концентрации эверолимуса. Механизм циклоспорин торможение CYP450 3А4 метаболизм первого прохода и кишечнике Р-гликопротеина секрецию Эверолимус. В одной дозы исследовании 12 здоровых субъектов, администрации Эверолимус (2 мг) в сочетании с циклоспорина (микроэмульсия 175 мг) увеличился Эверолимус пик концентрации в плазме (Смах) на 82% (в диапазоне от 25% до 158%) и системного воздействия (АУК) на 168% (в диапазоне от 46% до 365%) по сравнению с введением Эверолимус в одиночку. В 59 де ново трансплантации почки пациенты на увеличенном риске для отсроченной функции трансплантата, эверолимуса через концентрации (см) были увеличены в среднем в 2,9 раза (диапазон от 0 - до 5,6 раза), когда циклоспорина была добавлена Эверолимус на основе схемы. Пациенты, которые затянули начало циклоспорин от 3 до 14 дней (N=16) на основе восстановления функции почек было два - в три раза ниже значений критерия cmin эверолимуса в течение первых двух недель по сравнению с пациентами, которые начали лечение циклоспорином в течение 48 часов трансплантата (N=40). В исследовании 6 больных стабильной сердечной трансплантации, значит, Смах эверолимуса, критерия cmin и AUC были повышены на 54%, 83% и 90%, соответственно, после перехода с такролимуса на циклоспорин одновременное применение, несмотря на относительно низкий уровень циклоспорина воздействия. Эверолимус не сообщалось, чтобы существенно влиять на фармакокинетику циклоспорина на почки и пациентов после трансплантации сердца. Однако, Эверолимус может усиливать нефротоксичность циклоспорина. В ренальных пациентах трансплантата, снижение функции аллотрансплантата с повышенным уровнем креатинина в сыворотке крови встречалось чаще у больных, получавших Эверолимус, и полной дозой циклоспорина, чем в контроле пациентов, получавших микофенолата мофетил. Сердце пациентов, лечившихся комбинацией также имели более частые возвышений креатинина в сыворотке крови. Эти события были зафиксированы реже, когда Эверолимус был использован с меньшей дозы циклоспорина.

Управление: Эверолимус, как правило, не должны использоваться с мощными или умеренными ингибиторами изофермента CYP450 3a4 и/или P-гликопротеина. Возможность длительного и/или увеличение фармакологического воздействия Эверолимус терапии следует учитывать у пациентов, которым требуется одновременное применение с циклоспорином, в том числе побочных эффектов, таких как пневмония, стоматит, инфекции, одышка, диарея, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия и гиперлипидемия. Терапевтический лекарственный мониторинг циклоспорина рекомендуется каждый раз, когда добавляется или изымается из терапии и дозировка(ы) одного или обоих препаратов были внесены корректировки. Тесты функции почек, включая креатинина сыворотки и азота мочевины крови (АМК) также должна проводиться регулярно при совместном применении.

Источники

Kovarik JM, Beyer D, Schmouder RL "Everolimus drug interactions: application of a classification system for clinical decision making." Biopharm Drug Dispos 27 (2006): 421-426
Kovarik JM, Dantal J, Civati G, et al "Influence of delayed initiation of cyclosporine on everolimus pharmacokinetics in de novo renal transplant patients." Am J Transplant 3 (2003): 1576-80
Brandhorst G, Tenderich G, Zittermann A, et al. "Everolimus exposure in cardiac transplant recipients is influenced by concomitant calcineurin inhibitor." Ther Drug Monit 30 (2008): 113-116
"Product Information. Afinitor (everolimus)." Novartis Pharmaceuticals, East Hanover, NJ.
Kovarik JM, Kahan BD, Kaplan B, et al. "Longitudinal assessment of everolimus in de novo renal transplant recipients over the first post-transplant year: pharmacokinetics, exposure-response relationships, and influence on cyclosporine." Clin Pharmacol Ther 69 (2001): 48-56
Kuypers DR "Influence of interactions between immunosuppressive drugs on therapeutic drug monitoring." Ann Transplant 13 (2008): 11-8

Everolimus Tablets (Afinitor)

Непатентованное наименование: everolimus

Торговая марка: Zortress, Afinitor, Afinitor Disperz

Синонимы: Everolimus

Что такое Everolimus Tablets (Afinitor)?