- Непатентованное наименование: tetanus immune globulin
- Лекарственные формы: нет
- Другие торговые марки: HyperTET S/D
Что такое Tetanus Immune Globulin?
Постконтактная профилактика столбняка у лиц, столбняка подверженных раны, которые уже получили <3 доз препарата, содержащих столбнячный анатоксин, адсорбированный или чьи столбняка вакцинальный статус является неопределенным.
Тиг обеспечивает временный пассивный иммунитет против столбняка. Это не является заменой для активной иммунизации с препаратом, содержащим столбнячный адсорбированный анатоксин и не является заменой для надлежащей медицинской и хирургической помощи загрязненных или потенциально загрязненных ран. (См. Генеральной при дозировке и администрации).
Столбняк является потенциально смертельным заболеванием, вызванных нейротоксическим экзотоксин производится с Clostridium tetani (tetanospasmin). Споры С. tetani широко распространены в окружающей среде и находятся в почве и в животных (например, лошадей, овец, крупный рогатый скот, собаки, кошки, крысы, морские свинки, куры) и кишечного тракта человека. Споры могут заражать открытые раны, особенно раны или нежизнеспособных тканей; анаэробных условиях раны разрешить споры прорастают и вырабатывают экзотоксины, которые распространяют через кровь и лимфатическую систему. Столбняк возникает у новорожденных, родившихся в условиях нестерильных для женщин неадекватно привитых против столбняка; инфекции обычно включает в себя загрязненную пупочной культи и возникает потому, что ребенок не пассивно приобретенных материнских антител против столбняка. Акушерского столбняка происходит в течение 6 недель после родов или прерывания беременности из-за загрязненных ран или ссадин или нечистыми роды или аборты. Генерализованный столбняк характеризуется ригидности и судорожных мышечных спазмов, которые обычно включают челюсти (тризм) и шеи, а затем становятся генерализованными. Столбняк встречается повсеместно, почти исключительно у лиц, непривитых или неправильно привитых против этого заболевания. В среднем на 31 случаев каждый год в США с 2000 по 2007 год (летальность 10%); 20 случаев, о которых сообщалось в 2003 году. Большинство случаев столбняка в США происходят после острой травмы или раны (колотые раны, рваные раны, ссадины) и, как правило, происходят в взрослых ≥40 лет; однако, увеличение этого заболевания была зарегистрирована в молодых взрослых (например, лиц, злоупотребляющих героином).
Столбняк-склонен РАН включают в раны загрязненных грязи, кал, почвы, или слюны; колотые раны; повреждения; и раны, полученные в результате дробления, ожоги или обморожения. Столбняк, также был связан с видимо чистой, поверхностных ран, хирургических операций, укусов насекомых, укусы животных, стоматологические инфекции, хронические болячки и инфекции, и IV злоупотребления наркотиками. Столбняк не передается от человека к человеку.
Тиг не является необходимым для постконтактная профилактика столбняка у пациентов с чистыми, небольших ран (независимо от их прививочного статуса) или для пациентов с столбняка подверженных раны, которые уже получили ≥3 доз препарата, содержащих столбнячный анатоксин, адсорбированный.
В случае получения травмы и возможные воздействия столбняка, потребность в активной иммунизации против столбняка с или без пассивной иммунизации с Tig зависит от индивидуальной вакцинации и вероятность заражения столбнячной бациллы (например, состояние раны, источник загрязнения). Таблица 1 рекомендации АСІР в отношении столбняка постконтактная профилактика.
Столбнячный анатоксин, снижение дифтерии анатоксина и ацеллюлярной коклюшной вакцины адсорбированы (АКДС). Доза АКДС предпочитают дозу тд у подростков и взрослых 11 до 64 лет, которые ранее не получали дозу АКДС. Применение тд у лиц этой возрастной группы, которые ранее получил дозу АКДС.
Столбняка и дифтерии адсорбированная анатоксинов (АДС). Тд используется в взрослых, подростков и детей ≥7 лет. Для детей 6 недель через 6 лет, АКДС обычно указывается, но ДТ может быть использован, если противопоказаны антигенов коклюша. Моновалентная столбнячным анатоксином, адсорбированные, как правило, используется только для препаратов, содержащих антигены столбняка и дифтерии и препаратов, содержащих столбнячный, дифтерийный, и антигены коклюша противопоказаны или недоступны.
Если только 3 доз столбнячного анатоксина жидкости (больше не продается в США) были получены ранее, четвертая доза должна быть принята в качестве препарата, содержащих столбнячный анатоксин, адсорбированный.
Да, если прошло более 10 лет после последней дозы столбнячного анатоксина-содержащий препарат.
Да, если прошло >5 лет после последней дозы столбнячного анатоксина-содержащим препаратом; более частые бустер-дозы не нужны и могут усугубить побочные эффекты.
Адаптировано из рекомендаций Консультативного комитета по иммунизации практики (ACIP) в отношении профилактики дифтерии, столбняка и коклюша, опубликованной в MMWR Реком Рем. 1991; 40(РР-10):1-28, Реком Рем. MMWR 2006; 55(РР-3):1-43, и Реком Рем. MMWR 2006; 55(ОР-17):1-37.
Любого человека, чьи столбняка вакцинация статус неизвестен или неясен, следует считать не было никакого предыдущего доз столбнячного адсорбированного анатоксина.
Противоинфекционные не указано для постконтактная профилактика столбняка.
Лечение столбняка
Лечение столбняка. Используется в сочетании с противоинфекционной активностью в отношении С. tetani (например, метронидазол, пенициллин Г) и седативными средствами и миорелаксантами при необходимости.
Лечение столбняка в сочетании с противоинфекционной активностью в отношении С. tetani (например, пенициллин G).
Доказательства эффективности Тиг в лечении активных столбняка инфекции ограничен и оптимальная дозировка не установлено. Хотя Тиг может нейтрализовать несвязанных экзотоксин, он не влияет на токсин уже связан с нервными окончаниями.
Выздоровление от столбняка не приводит к естественно-приобретенного иммунитета против столбняка. Как можно скорее, начать или завершить активной иммунизации против столбняка с помощью препаратом, содержащим столбнячный анатоксин адсорбированный.