Fingolimod и Nimotop

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Перед началом финголимод, пусть ваш врач знаю, если вы в настоящее время получают лечение нимодипином. Используя финголимод в этой ситуации может вызвать чрезмерное замедление сердечного ритма, что может привести к серьезным или угрожающие жизни сердечно-сосудистых осложнений. Это чаще всего происходит на ранней стадии, после начала лечения с финголимод, особенно в течение первых 20 часов после первой дозы. С другой стороны, это может быть хорошо для вас, чтобы использовать эти препараты вместе, если вы были стабильными на финголимод терапии в течение месяца, пока вы начнете лечение нимодипином. Поговорите с вашим врачом, если вы не уверены, что вам следует обращаться с этими препаратами одновременно. Ваша первая доза финголимод следует принимать в кабинете врача или в больнице, и вы должны быть соблюдены в течение 6 часов или более после. В случае, если вы перезагрузите препарата после перерыва в лечении, вам может потребоваться, чтобы снова взять первую дозу под медицинским наблюдением в зависимости от того, как долго вы были на лекарства, прежде чем вы остановились, и сколько дней перерыва продолжалась. Обратитесь к врачу, если вы развивать головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, боль в груди или учащенное сердцебиение во время лечения. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Монитор: риск развития брадикардии и атриовентрикулярной (АВ) блок может быть увеличена при возбуждении финголимод в лечении больных, принимающих бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигиталис, или другие препараты, которые могут замедлить ЧСС и АВ-проводимости, таких как alectinib, атазанавир, флекаинид, ивабрадин, производитель, литий, мефлохин, морицизин, пропафенон, сукцинилхолин, талидомид, антагонисты Н2-рецепторов, трициклических антидепрессантов, или холинергических и антихолинэстеразных агентов. Финголимод может вызвать снижение частоты сердечных сокращений во время начала терапии, что проявляется в течение часа после первой дозы и максимальной примерно в 6 часов после приема в большинстве случаев, но иногда до 20 часов после первой дозы. Дальше, но меньше, уменьшается частота сердечных сокращений может возникать после второй дозы, хотя пульс постепенно возвращается к исходному уровню через один месяц лечения хронических. Среднее снижение частоты сердечных сокращений у пациентов, получавших финголимод в дозе 0.5 мг через 6 часов после первой дозы составляла примерно 13 ударов в минуту (BPM). ЧСС ниже 40 ударов в минуту, редко наблюдается. В контролируемых клинических испытаниях побочные реакции симптоматической брадикардии (гипотензия, головокружение, усталость, сердцебиение, боли в груди) после первой дозы было зафиксировано в 0,5% пациентов, получавших финголимод в дозе 0.5 мг, по сравнению с пациентов, получавших плацебо. Начало лечения финголимод также приводит к транзиторной задержки AV проводимости. Первой и второй степени АВ блокада (удлинение интервал PR на ЭКГ) после первой дозы были сообщили в 0,1% пациентов, получавших финголимод в дозе 0.5 мг, по сравнению с пациентов, получавших плацебо. В исследовании из 698 пациентов с доступно 24-часовое холтеровское мониторирование данных после первой дозы, вторая степень AV-блокады, как правило, Mobitz тип I (Wenckebach), были зарегистрированы в 3,7% пациентов, получавших финголимод в дозе 0.5 мг и 2% пациентов, получавших плацебо. Брадикардия и нарушения проводимости, как правило, были преходящими и бессимптомно, и разрешено в течение первых 24 часов лечения, но иногда требуется лечение атропин или изопротеренол.

Управление: Финголимод не была должным образом изучена у пациентов, принимающих другие препараты, которые могут замедлить ЧСС и АВ-проводимости. Тщательный мониторинг рекомендуется в начале лечения финголимод в этих пациентах. Первая доза всегда должна применяться в условиях, где ресурсы, чтобы должным образом управлять симптоматическая брадикардия доступны. Пациентов следует наблюдать в течение шести часов после первой дозы для признаков и симптомов брадикардии с почасовой пульса и измерение артериального давления. Электрокардиограмма должна быть получена перед дозированием и в конце периода наблюдения. Дополнительные наблюдения рекомендуется, если частота сердечных сокращений через 6 часов после приема составляет менее 45 ударов в минуту и это по самой низкой стоимости после приема, или если ЭКГ 6 часов после приема показывает новое наступление второй степени или выше, АВ блокада. Следует после приема симптоматическая брадикардия возникает, инициировать соответствующие управления, начать непрерывный мониторинг ЭКГ, и продолжать наблюдение до тех пор, пока симптомы решить. Если пациент требует возбудить фармакологические вмешательства для симптоматической брадикардии, непрерывный мониторинг ЭКГ на ночь в медицинском учреждении, и первые дозы стратегии мониторинга следует повторить после второй дозы финголимод. Такие же меры предосторожности применяются, если после первого месяца лечения, финголимод прекращается более двух недель, а затем перезапускается, поскольку воздействие на сердечного ритма и проводимости АВ может рецидивировать по восстановлению финголимод. В течение первых 2 недель лечения, во-первых-доза процедур рекомендуется также после перерыва в один день или более; в неделю 3 и 4 лечение, Первая дозы процедуры рекомендуется после прерывания терапии более чем на 7 дней.

Fingolimod

Непатентованное наименование: fingolimod

Торговая марка: Gilenya

Синонимы: нет

Что такое Fingolimod?

Nimotop

Непатентованное наименование: nimodipine

Торговая марка: Nymalize, Nimotop

Синонимы: Nimotop (Oral)

Что такое Nimotop?