Поиcк препарата по названию

Gengraf Oral и Letermovir Tablets

Определение взаимодействия Gengraf Oral и Letermovir Tablets и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Gengraf Oral <> Letermovir Tablets

Актуальность: 13.05.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Используя циклоспорина вместе с letermovir может увеличить уровни в крови обоих препаратов. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если ваше состояние ухудшается или вы испытываете усиление побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение, усталость, головная боль, тремор, судороги, лихорадка, боль в горле, необычные кровоподтеки или кровотечения, повышение или снижение мочеиспускание. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: одновременное применение с циклоспорином может значительно увеличить плазменные концентрации Letermovir. Предложенный механизм циклоспорин ингибирования OATP1B1-опосредованное поглощение печенью Letermovir. Циклоспорин экспозиция может также увеличиваться за счет ингибирования CYP450 3А4-опосредованного метаболизма Letermovir. Согласно маркировке продукции, Letermovir пик концентрации в плазме (Смах), системная экспозиция (AUC) и концентрацию на 24 часа после приема (C24hr) увеличился в среднем на 48%, 111% и 106%, соответственно, когда Letermovir (240 мг устно раз ежедневно) совместном назначении с циклоспорином (200 мг однократной пероральной дозы). Циклоспорин Смах, AUC и C24hr выросли в среднем на 8%, 66% и 119%, соответственно, при 50 мг внутрь однократно совместном назначении с Letermovir 240 мг перорально один раз в день. В фармакокинетических исследованиях, медиана устойчивого состояния АУК из Letermovir составил 34 400 нг*ч/мл при дозировании по 480 мг перорально один раз в день без циклоспорина, по сравнению с 60,800 НГ*ч/мл при дозировании по 240 мг перорально один раз в день циклоспорином. Аналогично, среднее значение 100000 НГ*ч/мл сообщалось, когда Letermovir было дано внутривенно по 480 мг один раз в день без циклоспорина, по сравнению с 70,300 НГ*ч/мл, когда дали внутривенно по 240 мг один раз в день циклоспорином. В кроветворной пациентов после трансплантации стволовых клеток, биодоступность Letermovir был 35% в дозе 480 мг перорально один раз в день без циклоспорина, по сравнению с 85% в дозе 240 мг перорально один раз в день циклоспорином.

Управление: дозировка Letermovir должна быть снижена до 240 мг внутрь или внутривенно один раз ежедневно при совместном назначении с циклоспорином. Если циклоспорин инициируется во время Letermovir профилактика терапия, Letermovir дозировка должна быть снижена до 240 мг один раз в день начиная со следующей дозы. Если циклоспорин прекращается, Letermovir дозировка должна быть увеличена до 480 мг один раз в день начиная со следующей дозы. Никаких корректировок дозировка Letermovir нужна, если циклоспорин дозирования прерывается из-за высоких уровней циклоспорина. Циклоспорин целом концентрация в крови следует регулярно контролировать во время лечения и после прекращения приема Letermovir и дозировка скорректированы соответствующим образом. Кроме того, врачам следует знать, что величина CYP450 3А - OATP1B1 и/3-опосредованной Лекарственное взаимодействие при совместном назначении лекарственные препараты могут быть разными, когда Letermovir используется с циклоспорином. Комбинированное воздействие двух препаратов на CYP450 3А может быть похож на сильный ингибитор CYP450 3А, следовательно, клиницисты должны относиться к прописывания информации для дозирования рекомендации субстратов CYP450 3А с сильным ингибитором CYP450 3А. Аналогично, Letermovir и циклоспорина может продемонстрировать некоторые эффекты добавки на ингибирования OATP1B1, хотя циклоспорин само по себе это уже сильный OATP1B1/3 ингибитора.

Источники