Gloperba и PCE Dispertab
Определение взаимодействия Gloperba и PCE Dispertab и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Эритромицина возможно повышение содержания в крови колхицина до опасного уровня, что увеличивает риск серьезных побочных эффектов, которые могут повлиять на ваши мышцы, клетки крови, нервной системы и многих органов, включая печень и почки. Вам может потребоваться более низкие дозы колхицина если вы используете эритромицин или использовали его в течение последних 14 дней. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть осведомлены о рисках, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Обратитесь к врачу, если вы испытываете боли в животе, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, мышечная боль, слабость, усталость и/или онемение или покалывание в руках и ногах, так как это может быть ранних симптомов токсичности колхицина. Вы не сможете принимать эти лекарства вместе, если у вас есть печень или болезни почек. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Регулировка дозы: одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 3А4 может значительно увеличить концентрацию колхицина, который в основном метаболизируется изоферментом. Клинические токсичность, включая миопатии, нейропатии, полиорганной недостаточности, панцитопения может произойти. В один клинический случай, Пациент с семейной средиземноморской лихорадкой и амилоидоза с вовлечением почек, печени, желудочно-кишечного тракта был госпитализирован в больницу с опасными для жизни токсичности колхицина после двух-недельный курс эритромицина, умеренного ингибитора CYP450 3А4. За год до поступления, у пациента развилась рецидивирующая диарея и боли в животе и продемонстрировали токсический уровень колхицина в двух случаях. Вполне вероятно, у пациента была острая токсичность колхицина, вызванного добавлением эритромицина и накладывается на хроническую интоксикацию колхицин вторичной почечной и печеночной недостаточностью. Больного улучшилось с поддерживающая терапия и интенсивный гемодиализ и был выписан в день 70 госпитализации. Еще один отчет описывает два смертельных случая агранулоцитоза в связи с предполагаемым взаимодействия между колхицина и кларитромицина, является мощным ингибитором CYP450 3А4. Факторы риска включают слабой функции печени тест аномалии у одного пациента и терминальной стадией почечной недостаточности, в другом. Несколько других случаев подозрения на взаимодействие с кларитромицином также сообщалось о пациентов развился рабдомиолиз, панцитопенией, или neuromyopathy во время лечения колхицином. В большинстве случаев, присутствуют сопутствующие факторы риска, такие как существовавшие ранее почечной и/или печеночной недостаточностью. В ретроспективном исследовании из 116 пациентов, которым назначали Кларитромицин и колхицин в течение той же госпитализации, 9 из 88 пациентов (10.2%), получавших два препарата одновременно умерли, по сравнению с только 1 из 28 пациентов (3.6%), которые получали препараты последовательно. Частоту панцитопении составляла 10,2% в сопутствующей группе против 0% в последовательной группе. Многофакторный анализ пациентов, которые получали сопутствующую терапию, обнаружили, что больше перекрываются терапии, наличие исходной почечной недостаточностью и развитием панцитопении были независимо связаны со смертью. В целом, риск смерти был увеличен в 25 раз у больных, которые получали сопутствующей терапии и кто разработал панцитопения.
Управление: следует с осторожностью, если колхицин назначают в комбинации с умеренными ингибиторами CYP450 3А4. У пациентов с нормальной функции почек и печени доза колхицина должна быть уменьшена при использовании с умеренными ингибиторами CYP450 3А4 или в течение 14 дней после их использования. Для лечения острой подагры вспышки, скорректированную рекомендуемая доза составляет 1,2 мг на одну дозу. Администрация не должна повторяться как минимум три дня. Для профилактики вспышек подагра, скорректированная доза должна быть 0,3 мг два раза в день (или 0,6 мг один раз в день), если исходный режим был 0,6 мг два раза в день, и 0,3 мг один раз в день, если первоначальный план был 0.6 один раз в день. Для лечения семейной средиземноморской лихорадки, максимальная доза колхицина составляет 1,2 мг/сут (может быть 0,6 мг дважды в день) при использовании в присутствии умеренные ингибиторы CYP450 3А4. Другие значительные ингибиторы CYP450 3А4 относятся амиодарон, дронедарон, иматиниб, позаконазол, и квинупристин-дальфопристин, хотя степень, в которой они могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами неизвестно. Подобная коррекция дозы может потребоваться. Пациентов следует предупредить о необходимости связаться со своим врачом, если они испытывают симптомы интоксикации, такие как боль в животе, тошнота, рвота, диарея, усталость, миалгия, слабость, гипорефлексия, парестезии и онемение.
- Tateishi T, Soucek P, Caraco Y, Guengerich FP, Wood AJ "Colchicine biotransformation by human liver microsomes. Identification of CYP3A4 as the major isoform responsible for colchicine demethylation." Biochem Pharmacol 53 (1996): 111-6
- "Severe colchicine-macrolide interactions." Prescrire Int 12 (2003): 18-9
- McKinnell J, Tayek JA "Short term treatment with clarithromycin resulting in colchicine-induced rhabdomyolysis." J Clin Rheumatol 15 (2009): 303-5
- Dogukan A, Oymak FS, Taskapan H, Guven M, Tokgoz B, Utas C "Acute fatal colchicine intoxication in a patient on continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). Possible role of clarithromycin administration." Clin Nephrol 55 (2001): 181-2
- "Product Information. Lexiva (fosamprenavir)." GlaxoSmithKline, Research Triangle Park, NC.
- Hung IF, Wu AK, Cheng VC, et al. "Fatal interaction between clarithromycin and colchicine in patients with renal insufficiency: a retrospective study." Clin Infect Dis 41 (2005): 291-300
- Boomershine KH "Colchicine-induced rhabdomyolysis." Ann Pharmacother 36 (2002): 824-6
- Rollot F, Pajot O, Chauvelot-Moachon L, Nazal EM, Kelaidi C, Blanche P "Acute colchicine intoxication during clarithromycin administration." Ann Pharmacother 38 (2004): 2074-7
- Cheng VC, Ho PL, Yuen KY "Two probable cases of serious drug interaction between clarithromycin and colchicine." South Med J 98 (2005): 811-3
- Caraco Y, Putterman C, Rahamimov R, Ben-Chetrit E "Acute colchicine intoxication: possible role of erythromycin administration." J Rheumatol 19 (1992): 494-6
- Schiff D, Drislane FW "Rapid-onset colchicine myoneuropathy." Arthritis Rheum 35 (1992): 1535-6
- Putterman C, Ben-Chetrit E, Caraco Y, Levy M "Colchicine intoxication: clinical pharmacology, risk factors, features, and management." Semin Arthritis Rheum 21 (1991): 143-55
- Wilbur K, Makowsky M "Colchicine myotoxicity: case reports and literature review." Pharmacotherapy 24 (2004): 1784-92
- Akdag I, Ersoy A, Kahvecioglu S, Gullulu M, Dilek K "Acute colchicine intoxication during clarithromycin administration in patients with chronic renal failure." J Nephrol 19 (2006): 515-7
- "Colchicine: serious interactions." Prescrire Int 17 (2008): 151-3
- van der Velden W, Huussen J, Ter Laak H, de Sevaux R "Colchicine-induced neuromyopathy in a patient with chronic renal failure: the role of clarithromycin." Neth J Med 66 (2008): 204-6
- "Product Information. Colcrys (colchicine)." AR Scientific Inc, Philadelphia, PA.
Непатентованное наименование: colchicine
Торговая марка: Colcrys, Mitigare
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV
Синонимы: PCE Dispertab (Oral), PCE, PCE (Oral)
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Gloperba-PCM-LA
- Gloperba-Pedia Care Multi-Symptom Cold
- Gloperba-Pedia Poly-Vite Drops with Iron
- Gloperba-Pedia Relief Cough-Cold
- Gloperba-Pedia Tri-Vite Drops
- Gloperba-Pedia-Lax
- PCE Dispertab-GloStrips
- PCE Dispertab-Glucagen
- PCE Dispertab-GlucaGen Diagnostic
- PCE Dispertab-Glucagen Diagnostic Kit
- PCE Dispertab-GlucaGen HypoKit
- PCE Dispertab-GlucaGen HypoKit injection