Поиcк препарата по названию

Ibuprofen PM и Leflunomide

Определение взаимодействия Ibuprofen PM и Leflunomide и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Ibuprofen PM <> Leflunomide

Актуальность: 05.09.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Лефлуномид может нанести вред печени, и принимать его с другими препаратами, которые также могут повлиять на печень, такие как ибупрофен может увеличить этот риск. Вам следует избегать или ограничить употребления алкоголя во время лечения с этими препаратами. Звоните своему врачу сразу если у вас есть лихорадка, озноб, боль в суставах или отек, необычные кровотечения или кровоподтеки, сыпь на коже, зуд, потеря аппетита, усталость, тошнота, рвота, темная моча, светлую табуретки, и/или пожелтение кожи или глаз, как это могут быть признаки и симптомы повреждения печени. Вам может понадобиться регулировки дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: недавнее, сопутствующее или последующее использование (не рекомендуется лефлуномид периода вымывания или процедуры) других агентов вызывает гепатотоксичность, включая НПВС и салицилатов могут потенцировать риск развития поражения печени, связанных с лефлуномидом. Риск-это мысль выразить терифлуномид, его основной метаболит, поскольку в рекомендованных дозах как результат в аналогичном диапазоне концентраций плазмы терифлуномид. Повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, желтуха/холестаз, печеночная недостаточность и острый печеночный некроз были зарегистрированы при использовании лефлуномида. Печени фермент высотах, как правило, мягкой (2 раза верхней границы нормы или меньше) и решить, продолжая лечение. Отмечены высоты (более чем в 3 раза ВГН) случались редко, и восстанавливается при уменьшении дозы или прекращения лечения в большинстве случаев. Однако, смертельных случаев, связанных с тяжелой травмой печени также сообщалось редко. Обзор 2009 года лефлуномид неблагоприятные отчеты о событиях в FDA выявила 49 случаях тяжелой травмы печени, в том числе 14 случаев фатальной печеночной недостаточности, в период с августа 2002 по май 2009 года. Еще пяти пациентам необходима трансплантация печени и девять пациентов угрожающей жизни событие. В этом обзоре, одновременный прием других гепатотоксических препаратов и уже существующего заболевания печени, связанные с наибольшим риском для травмы печени во время лечения лефлуномидом. В частности, 46 из 49 пациентов были также принимаете другие лекарства, которые были связаны с повреждение печени, включая метотрексат, ТНФ-альфа блокаторы, гидроксихлорохин, ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты и статины, и 14 пациентов имели существовавшие ранее заболевания печени, такие как активный или хронический гепатит и/или злоупотребляющих алкоголем. Расчетная длительность воздействия лефлуномида до начала тяжелого повреждения печени составляет от 9 дней до 6 лет, большинство из них происходит в течение первых 6 до 12 месяцев лечения.

фармакокинетически, активный метаболит лефлуномида было показано, чтобы вызвать рост 13% до 50% в свободной фракции диклофенака и ибупрофена. Кроме того, в пробирке исследования показывают, что этот метаболит ингибирует печеночных микросомальных ферментов CYP450 2С9, которая участвует в метаболизме многих НПВП. Клиническая значимость неизвестна.

Управление: пациентов, получавших лефлуномид или терифлуномид в комбинации с НПВП следует тщательно следить за гепатотоксичности. Ферментов печени и билирубина следует измерять до начала лечения лефлуномидом/терифлуномид терапии и, по крайней мере, ежемесячно в течение первых шести месяцев лечения и каждые 6 до 8 недель после этого. Пациенты с предшествующими заболеваниями печени или повышенным базовым ферментов печени (например АЛТ более чем в два раза верхний предел нормальный) не должны принимать лефлуномид или терифлуномид. Пациенты, которые разрабатывают и повышенным уровнем АЛТ более чем в три раза ВГН во время приема этих препаратов следует прекратить лечение и дать отмывочных процедур с колестирамин или активированный уголь, чтобы ускорить выведение активного метаболита лефлуномида из плазмы, которая в противном случае может занять до двух лет. Последующий контроль должен проводиться как минимум раз в неделю, пока значение АЛТ в пределах нормы и процедуры вымывания при необходимости повторяется. Всех пациентов, получавших лефлуномид или терифлуномид следует обратиться к врачу, если они испытывают потенциальные признаки и симптомы гепатотоксичность таких как лихорадка, сыпь, зуд, анорексия, тошнота, рвота, усталость, боли в правом подреберье, темная моча, светлую табуретки, и желтуха.

Источники

"Product Information. Arava (leflunomide)." Hoechst Marion-Roussel Inc, Kansas City, MO.
"Product Information. Aubagio (teriflunomide)." Genzyme Corporation, Cambridge, MA.
EMEA "EMEA public statement on leflunomide (ARAVA) - severe and serious hepatic reactions. Available from URL: http://www.eudra.org/emea.html." ([1999 Sept 2]):

Ibuprofen PM

Непатентованное наименование: diphenhydramine / ibuprofen

Торговая марка: Advil PM, Advil PM Liqui-Gels, Ibuprofen PM, Motrin PM

Синонимы: нет

Что такое Ibuprofen PM?