Поиcк препарата по названию

Kaletra Oral Solution и Zilretta

Определение взаимодействия Kaletra Oral Solution и Zilretta и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Kaletra Oral Solution <> Zilretta

Актуальность: 23.05.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Ритонавир может значительно увеличить уровни в крови триамцинолона. Вы можете быть более склонны испытывать побочные эффекты, такие как отек, увеличение веса, высокое кровяное давление, высокий уровень глюкозы в крови, Мышечная слабость, депрессия, акне, истончение кожи, растяжки кожи, легко кровоподтеки, плотности костной ткани, потеря, катаракта, нарушения менструального цикла, избыточный рост на лице или теле волосы, и ненормальное распределение жира в теле, особенно на лице, шее, спине, и талии. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вы, возможно, потребуется корректировка дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Другие побочные эффекты которые могут возникнуть, включают снижение способности бороться с инфекциями, увеличивает риск развития инфекции и неадекватная реакция на стресс, такие как инфекции, операции, травмы, или тяжелый приступ астмы. Дети могут испытывать снижение темпов роста из-за чрезмерного воздействия триамцинолона. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Внимательно следить: одновременное применение с мощными ингибиторами CYP450 3А4 может значительно увеличить плазменные концентрации триамцинолона. Нет фармакокинетических данных доступны. Однако, были многочисленные опубликованные отчеты при синдроме Кушинга надпочечников и подавление, связанные с одновременное применение триамцинолона с различными ритонавир-содержащие схемы лечения и один клинический случай с нефазодон.

Управление: возможность увеличения кортикостероидных эффектов следует учитывать при триамцинолон используется с мощными ингибиторами CYP450 3А4. Некоторые власти рекомендуют одновременное применение, если потенциальная польза перевешивает риск. Если одновременное применение необходимо, меньших дозах триамцинолон может быть целесообразным. Пациенты должны контролироваться для признаков и симптомов гиперкортицизм, таких как угри, стрии, истончение кожи, легкие синяки, Луна фации, dorsocervical "Баффало" горб, стволовая ожирение, повышенный аппетит, острое увеличение массы тела, отеки, гипертензия, гирсутизм, гипергидроз, проксимальная атрофия мышц и слабость, непереносимость глюкозы, обострение существовавшие ранее сахарный диабет, депрессия и нарушения менструального цикла. Другие системные эффекты глюкокортикоидов могут включать надпочечников подавления иммуносупрессии, задней субкапсулярной катаракты, глаукомы, потери костной массы и замедление роста у детей и подростков. После активного использования с мощным ингибитором CYP450 3А4, постепенное снижение дозы может потребоваться более длительный срок, если триамцинолона должны быть выведены с лечения, поскольку могут возникнуть значительный риск надпочечников подавления. Признаки и симптомы надпочечниковой недостаточности относятся анорексия, гипогликемия, тошнота, рвота, потеря веса, атрофия мышц, усталость, слабость, головокружение, постуральная гипотензия, депрессия, и надпочечниковый криз проявляется, как неспособность реагировать на стресс (напр., болезни, инфекции, операции, травмы).

Источники

Levine D, Ananthakrishnan S, Garg A "Iatrogenic Cushing syndrome after a single intramuscular corticosteroid injection and concomitant protease inhibitor therapy." J Am Acad Dermatol 65 (2011): 877-8
Sadarangani S, Berg ML, Mauck W, Rizza S "Iatrogenic Cushing Syndrome Secondary to Ritonavir-Epidural Triamcinolone Interaction: An Illustrative Case and Review." Interdiscip Perspect Infect Dis 2014 (2014): 849432
EMEA. European Medicines Agency "EPARs. European Union Public Assessment Reports. Available from: URL: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/includes/medicines/medicines_landingpage.jsp&mid."
Hagan JB, Erickson D, Singh RJ "Triamcinolone Acetonide Induced Secondary Adrenal Insufficiency Related to Impaired CYP3A4 Metabolism by Coadministration of Nefazodone." Pain Med (2010):
Hall JJ, Hughes CA, Foisy MM, Houston S, Shafran S "Iatrogenic Cushing syndrome after intra-articular triamcinolone in a patient receiving ritonavir boosted darunavir." Int J STD AIDS (2013):
Fessler D, Beach J, Keel J, Stead W "Iatrogenic hypercortisolism complicating triamcinolone acetonide injections in patients with HIV on ritonavir-boosted protease inhibitors." Pain Physician 15 (2012): 489-93
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Healthcare "Centro de información online de medicamentos de la AEMPS - CIMA. Available from: URL: https://cima.aemps.es/cima/publico/home.html." ([2018]):
Grierson MJ, Harrast MA "Iatrogenic Cushing Syndrome After Epidural Steroid Injections for Lumbar Radiculopathy in an HIV-Infected Patient Treated With Ritonavir: A Case Report Highlighting Drug Interactions for Spine Interventionalists." PM R 4 (2012): 234-7
Dort K, Padia S, Wispelwey B, Moore CC "Adrenal suppression due to an interaction between ritonavir and injected triamcinolone: a case report." AIDS Res Ther 6 (2009): 10
Albert NE, Kazi S, Santoro J, Dougherty R "Ritonavir and Epidural Triamcinolone as a Cause of Iatrogenic Cushing's Syndrome." Am J Med Sci (2012):
McConkey HZ, Williams H, Kulasegaram R, Graham E "Orbital floor triamcinolone causing Cushing's syndrome in a patient treated with Kaletra for HIV 1." BMJ Case Rep 2013 (2013):
Schwarze-Zander C, Klingmuller D, Klumper J, Strassburg CP, Rockstroh JK "Triamcinolone and ritonavir leading to drug-induced Cushing syndrome and adrenal suppression: description of a new case and review of the literature." Infection (2013):