Lanoxin (Digoxin Injection) и PCE
Определение взаимодействия Lanoxin (Digoxin Injection) и PCE и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Поговорите с вашим врачом перед использованием дигоксина вместе с эритромицином. Сочетание этих препаратов может увеличить уровни в крови и эффектов дигоксина. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вы, возможно, потребуется корректировка дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Обратитесь к врачу, если вы испытываете тошноту, рвоту, понос, потеря аппетита, расстройство зрения (нечеткость зрения; световые ореолы вокруг предметов; зеленый или желтый видение), или аномально быстрое или медленное или нерегулярное сердцебиение, как это могут быть признаки и симптомы чрезмерного уровня дигоксина. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Монитор: макролидные антибиотики, которые ингибируют Р-гликопротеин, может повысить концентрацию дигоксина в плазме. Предложенный механизм ингибирования P-гликопротеин-опосредованной кишечные истечения и/или почечной канальцевой секреции дигоксина. Взаимодействие было описано в многочисленных тематических докладов в медицинской литературе, большинство из которых участвует Кларитромицин, мощный P-гликопротеид, ингибитор. Некоторые пациенты показали клинические признаки соответствуют отравления дигоксином, включая потенциально фатальные аритмии. Воздействия на макролиды, в частности Кларитромицин, азитромицин и эритромицин, был определен как фактор риска для токсичности дигоксина. В популяционном случай-контроль, исследования с использованием записей из Онтарио, Канада административного медицинских баз данных в период с 1994 по 2000 год выявлено 1051 случае пациентов, которые были госпитализированы с дигоксина токсичности. У этих пациентов были примерно в 12 раз более вероятно, получила рецепт на Кларитромицин в течение предыдущей недели по сравнению с контрольной группой без токсичности дигоксина (Н=51,896). В целом, 27 из пациентов (2.6%) подверглись Кларитромицин в течение прошлой недели, по сравнению с 101 управления (0.2%), которая представляет собой скорректированное отношение шансов 11.7. Пятьдесят пять пациентов (5.2%) подверглись Кларитромицин в течение предшествующих 3 недель, по сравнению с 274 контроля (0.5%), представляет собой скорректированный или 8.5. Последующее исследование, используя данные с 1993 по 2008 г. С тех же баз данных и упором на макролидными-индуцированной токсичности дигоксина обнаружили, что риск был значительно выше у пациентов, получавших Кларитромицин в течение предыдущих 2 недель, чем в контрольной группе, не получавших антибиотики (с учетом или=14.8). Риск токсичности дигоксина была в 4 раза выше после лечения с кларитромицином, чем Азитромицин или эритромицин (скорректированный ОР=3.71 3.69 и, соответственно). Хотя существует мало данных, взаимодействие может наблюдаться также с дигитоксином. Два случая подозрения на азитромицин-индуцированная токсичность дигитоксина были описаны в литературе.
Управление: следует соблюдать осторожность, если дигоксин или дигитоксин применяют в комбинации с антибиотиками группы макролидов, которые являются ингибиторами Р-гликопротеина. Уровни сыворотки наперстянка и фармакологические эффекты должны быть тщательно контролироваться и дозировку соответствующим образом скорректированы, в частности, следующие начало или прекращение применения макролидов у пациентов, которые стабилизируются на их режим наперстянки. Пациентам следует рекомендовать уведомления их врача, если они испытывают признаки интоксикации сердечными гликозидами, такие как тошнота, анорексия, нарушения зрения, замедление пульса, или нерегулярное сердцебиение.
- Lindenbaum J, Rund DG, Butler VP Jr, Tse-Eng D, Saha JR "Inactivation of digoxin by the gut flora: reversal by antibiotic therapy." N Engl J Med 305 (1981): 789-94
- Nawarskas JJ, McCarthy DM, Spinler SA "Digoxin toxicity secondary to clarithromycin therapy." Ann Pharmacother 31 (1997): 864-6
- Ten Eick AP, Sallee D, Preminger T, Weiss A, Reed MD "Possible drug interaction between digoxin and azithromycin in a young child." Clin Drug Investig 20 (2000): 61-4
- Hughes J, Crowe A "Inhibition of P-glycoprotein-mediated efflux of digoxin and its metabolites by macrolide antibiotics." J Pharmacol Sci 113 (2010): 315-24
- Ford A, Smith LC, Baltch AL, Smith RP "Clarithromycin-induced digoxin toxicity in a patient with AIDS." Clin Infect Dis 21 (1995): 1051-2
- Rodin SM, Johnson BF "Pharmacokinetic interactions with digoxin." Clin Pharmacokinet 15 (1988): 227-44
- Balayssac D, Authier N, Cayre A, Coudore F "Does inhibition of P-glycoprotein lead to drug-drug interactions?" Toxicol Lett 156 (2005): 319-29
- Rengelshausen J, Goggelmann C, Burhenne J, et al. "Contribution of increased oral bioavailability and reduced nonglomerular renal clearance of digoxin to the digoxin-clarithromycin interaction." Br J Clin Pharmacol 56 (2003): 32-38
- Lee CY, Marcotte F, Giraldeau G, Koren G, Juneau M, Tardif JC "Digoxin toxicity precipitated by clarithromycin use: case presentation and concise review of the literature." Can J Cardiol 27 (2011): 870 e15-6
- Alkadi H, Mosfer M, Alkatheri M "Clarithromycin and azithromicin induced-digoxin toxicity in patients under digoxin therapy." Clin Res Cardiol 96 (2007): 424
- Tanaka H, Matsumoto K, Ueno K, et al. "Effect of clarithromycin on steady-state digoxin concentrations." Ann Pharmacother 37 (2003): 178-81
- Midoneck SR, Etingin O "Clarithromycin-related toxic effects of digoxin." N Engl J Med 333 (1995): 1505
- Kiran N, Azam S, Dhakam S "Clarithromycin induced digoxin toxicity: case report and review." J Pak Med Assoc 54 (2004): 440-1
- Kurata Y, Ieiri I, Kimura M, et al. "Role of human MDR1 gene polymorphism in bioavailability and interaction of digoxin, a substrate of P-glycoprotein." Clin Pharmacol Ther 72 (2002): 209-19
- Lindenbaum J, Tse-Eng D, Butler VP, Rund DG "Urinary excretion of reduced metabolites of digoxin." Am J Med 71 (1981): 67-74
- Chan AL, Wang MT, Su CY, Tsai FH "Risk of digoxin intoxication caused by clarithromycin-digoxin interactions in heart failure patients: a population-based study." Eur J Clin Pharmacol 65 (2009): 1237-43
- Maxwell DL, Gilmour-White SK, Hall MR "Digoxin toxicity due to interaction of digoxin with erythromycin." BMJ 298 (1989): 572
- Nordt SP, Williams SR, Manoguerra AS, Clark RF "Clarithromycin induced digoxin toxicity." J Accid Emerg Med 15 (1998): 194-5
- Zapater P, Reus S, Tello A, Torrus D, Perez-Mateo M, Horga JF "A prospective study of the clarithromycin-digoxin interaction in elderly patients." J Antimicrob Chemother 50 (2002): 601-6
- Ten Eick AP, Reed MD "Hidden dangers of coadministration of antibiotics and digoxin in children: focus on azithromycin." Curr Ther Res 61 (2000): 148-60
- Gooderham MJ, Bolli P, Fernandez PG "Concomitant digoxin toxicity and warfarin interaction in a patient receiving clarithromycin." Ann Pharmacother 33 (1999): 796-9
- "Product Information. Lanoxicaps (digoxin)." Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
- Bizjak ED, Mauro VF "Digoxin-macrolide drug interaction." Ann Pharmacother 31 (1997): 1077-82
- Drescher S, Glaeser H, Murdter T, Hitzl M, Eichelbaum M, Fromm MF "P-glycoprotein-mediated intestinal and biliary digoxin transport in humans." Clin Pharmacol Ther 73 (2003): 223-31
- Gomes T, Mamdani MM, Juurlink DN "Macrolide-induced digoxin toxicity: a population-based study." Clin Pharmacol Ther 86 (2009): 383-6
- Amsden GW "Macrolides versus azalides: a drug interaction update." Ann Pharmacother 29 (1995): 906-17
- Wakasugi H, Yano I, Ito T, Hashida T, Futami T, Nohara R, Sasayama S, Inui K "Effect of clarithromycin on renal excretion of digoxin: Interaction with P-glycoprotein." Clin Pharmacol Ther 64 (1998): 123-8
- Guerriero SE, Ehrenpreis E, Gallagher KL "Two cases of clarithromycin-induced digoxin toxicity." Pharmacotherapy 17 (1997): 1035-7
- Thalhammer F, Hollenstein UM, Locker GJ, et al "Azithromycin-related toxic effects of digitoxin." Br J Clin Pharmacol 45 (1998): 91-2
- Juurlink DN, Mamdani M, Kopp A, Laupacis A, Redelmeier DA "Drug-drug interactions among elderly patients hospitalized for drug toxicity." JAMA 289 (2003): 1652-8
- Tsutsumi K, Kotegawa T, Kuranari M, et al. "The effect of erythromycin and clarithromycin on the pharmacokinetics of intravenous digoxin in healthy volunteers." J Clin Pharmacol 42 (2002): 1159-64
- Corallo CE, Rogers IR "Roxithromycin-induced digoxin toxicity." Med J Aust 165 (1996): 433-4
- Gurley BJ, Swain A, Williams DK, Barone G, Battu SK "Gauging the clinical significance of P-glycoprotein-mediated herb-drug interactions: comparative effects of St. John's wort, Echinacea, clarithromycin, and rifampin on digoxin pharmacokinetics." Mol Nutr Food Res 52 (2008): 772-9
- Friedman HS, Bonventre MV "Erythromycin-induced digoxin toxicity." Chest 82 (1982): 202
- Brown BA, Wallace RJ, Griffith DE, Warden R "Clarithromycin-associated digoxin toxicity in the elderly." Clin Infect Dis 24 (1997): 92-3
- Laberge P, Martineau P "Clarithromycin-induced digoxin intoxication." Ann Pharmacother 31 (1997): 999-1002
- Trivedi S, Hyman J, Lichstein E "Clarithromycin and digoxin toxicity." Ann Intern Med 128 (1998): 604
- Hui J, Wang YMC, Chandrasekaran A, Geraets DR, Caldwell JH, Robertson LW, Reuning RH "Disposition of tablet and capsule formulations of digoxin in the elderly." Pharmacotherapy 14 (1994): 607-12
- Eberl S, Renner B, Neubert A, et al. "Role of p-glycoprotein inhibition for drug interactions : evidence from in vitro and pharmacoepidemiological studies." Clin Pharmacokinet 46 (2007): 1039-49
- Hirata S, Izumi S, Furukubo T, et al. "Interactions between clarithromycin and digoxin in patients with end-stage renal disease." Int J Clin Pharmacol Ther 43 (2005): 30-6
- Morton MR, Cooper JW "Erythromycin-induced digoxin toxicity." DICP 23 (1989): 668-70
Непатентованное наименование: digoxin
Торговая марка: Lanoxin, Digitek, Digox, Lanoxicaps, Cardoxin
Синонимы: Lanoxin
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV
Синонимы: PCE (Oral)
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Lanoxin (Digoxin Injection)-PCE Dispertab
- Lanoxin (Digoxin Injection)-PCM-LA
- Lanoxin (Digoxin Injection)-Pedia Care Multi-Symptom Cold
- Lanoxin (Digoxin Injection)-Pedia Poly-Vite Drops with Iron
- Lanoxin (Digoxin Injection)-Pedia Relief Cough-Cold
- Lanoxin (Digoxin Injection)-Pedia Tri-Vite Drops
- PCE-Lanoxin (Digoxin Tablets)
- PCE-Lanoxin Injection Pediatric
- PCE-Lanoxin Intravenous
- PCE-Lanoxin Pediatric
- PCE-Lanoxin Pediatric Intravenous
- PCE-Lanoxin Tablets