О нас Контакты Взаимодействий лекарств: 390 212
Поиcк препарата по названию

Multaq и Vytorin

Определение взаимодействия Multaq и Vytorin и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:
Multaq <> Vytorin
Актуальность: 27.12.2023 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Дронедарон может значительно увеличить уровни в крови симвастатин. Это может увеличить риск побочных эффектов, таких как повреждение печени и редкое, но серьезное состояние, которое называется острый некроз скелетных мышц, который включает в себя распад скелетной мышечной ткани. В некоторых случаях, рабдомиолиз может привести к повреждению почек и даже смерть. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже быть в курсе взаимодействия, но определил, что это лучший курс лечения для вас и предпринял соответствующие меры предосторожности и сделал корректировку дозы и внимательно следит за любые потенциальные осложнения. Ваш врач также может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют. Пусть ваш врач сразу, если у вас есть необъяснимые мышечные боли, нежность или слабость во время лечения симвастатином или подобных препаратов, особенно если эти симптомы сопровождаются высокой температурой тела или темного цвета мочи. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете лихорадка, озноб, боль в суставах или отек, необычные кровотечения или кровоподтеки, сыпь на коже, зуд, потеря аппетита, усталость, тошнота, рвота, темный цвет мочи, пожелтение кожи или глаз, как это могут быть признаки и симптомы повреждения печени. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Регулировка дозы: одновременное применение с дронедарон может значительно повышать концентрации в плазме крови симвастатина и его активного метаболита, симвастатин кислоты. Механизм, вероятно, включает в повышенной абсорбции, а также снижение клиренса симвастатин и симвастатин кислоты за счет ингибирования обоих кишечнике Р-гликопротеина (Р-ГП) истечение транспортер наркотиков и печеночно-кишечной изофермента CYP450 3А4 купить дронедарон. Когда симвастатин назначают с дронедарон 400 мг два раза в день, симвастатин и симвастатин кислоты экспозиции увеличилась в 4 раза и в 2 раза соответственно. Хотя и не учился, взаимодействие тоже ожидается с ловастатином из-за аналогичных метаболический профиль симвастатин. Клинически, высокий уровень статинов или ГМГ-КоА-редуктазы ингибирующее активности в плазме крови связан с повышенным риском развития костно-мышечной токсичности. Миопатия проявляется как мышечная боль и/или слабость, связанные с грубо повышенный креатинкиназа превышает в десять раз верхний предел нормальный сообщалось, иногда. Рабдомиолиз также происходили редко, что может сопровождаться острой почечной недостаточностью, вторичные миоглобинурия К и может привести к смерти. В клинических исследованиях одновременное применение симвастатина с другими умеренными CYP450 3А4/П-ГП ингибиторов, таких как амиодарон, Дилтиазем, и верапамил был связан с повышенным риском развития миопатии, особенно высокими дозами симвастатина (например, 80 мг/сут).

Управление: производители рекомендуют дозировка симвастатина не должна превышать 10 мг в день и доза ловастатина не должна превышать 20 мг в сутки при использовании в сочетании с дронедарон. Кроме того, преимущества комбинации должны быть тщательно взвешены с учетом потенциального увеличения риска развития миопатии, включая рабдомиолиз. Флувастатин, питавастатин, розувастатин и, вероятно, более безопасные альтернативы у пациентов, получавших дронедарон, поскольку они не являются субстратами CYP450 3А4 или Р-ГП. Всех пациентов, получающих лечение статинами следует рекомендовать незамедлительно сообщать о любых необъяснимые мышечные боли, нежность или слабости, особенно если это сопровождается лихорадкой, недомоганием и/или темного цвета мочи. Терапия должна быть прекращена, если креатинфосфокиназы значительно повышен при отсутствии интенсивных физических нагрузок или при миопатии иначе подозрением или диагнозом.

Источники
  • "Product Information. Mevacor (lovastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • "Product Information. Multaq (dronedarone)." sanofi-aventis , Bridgewater, NJ.
  • "Product Information. Zocor (simvastatin)." Merck & Co, Inc, West Point, PA.
  • Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M "Pharmacokinetic comparison of the potential over-the-counter statins simvastatin, lovastatin, fluvastatin and pravastatin." Clin Pharmacokinet 47 (2008): 463-74
  • Worz CR, Bottorff M "The role of cytochrome P450-mediated drug-drug interactions in determining the safety of statins." Expert Opin Pharmacother 2 (2001): 1119-27
  • FDA. U.S. Food and Drug Administration "FDA drug safety communication: Ongoing safety review of high-dose Zocor (simvastatin) and increased risk of muscle injury. Available from: URL: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm204882.htm." ([2010 Mar 19]):
  • Holtzman CW, Wiggins BS, Spinler SA "Role of P-glycoprotein in statin drug interactions." Pharmacotherapy 26 (2006): 1601-7
Multaq

Непатентованное наименование: dronedarone

Торговая марка: Multaq

Синонимы: нет

Vytorin

Непатентованное наименование: ezetimibe / simvastatin

Торговая марка: Vytorin

Синонимы: нет

В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.

Взаимодействие с пищей и образом жизни
Взаимодействие с болезнями