Поиcк препарата по названию

Neoral и Paclitaxel

Определение взаимодействия Neoral и Paclitaxel и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Neoral <> Paclitaxel

Актуальность: 02.06.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Циклоспорин возможно повышение содержания в крови паклитаксела. Это может увеличить риск побочных эффектов, таких как тошнота, понос, выпадение волос, мышечная боль или слабость, повреждение нервов и нарушение функции костного мозга в результате низкого числа различных типов клеток крови. Вы также можете быть более склонны к развитию анемии, кровотечений или инфекции из-за низкой крови. Обратитесь к врачу, если вы испытываете бледность, усталость, головокружение, обмороки, необычные синяки или кровотечение, лихорадка, озноб, понос, боль в горле, мышечные боли, одышка, кровь в мокроте, потерей веса, красной или воспаленной кожи, тело язвы, боль или жжение при мочеиспускании, проблемы со зрением и/или онемение, жжение или покалывание в руках и ногах. Вам может потребоваться коррекция дозы и/или более частый контроль врача для безопасного использования обоих препаратов. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP450 2C8 и/или 3А4 может увеличить плазменные концентрации паклитаксела, который был найден в пробирке, чтобы быть субстратом этих изоферментов. Официальные клинические исследования лекарственного взаимодействия не проводились. Однако, в случае доклада с участием 77-летней женщины с HER2-положительным инвазивный протоковый рак молочной железы на долгосрочный амиодарон терапии, 4 курса паклитаксела (80 мг/м2 еженедельно) и трастузумаб привело к развитию увеличения дискомфорт в животе и поражения кожи и диагноз паклитаксел-индуцированной кожной токсичности. Переключение на пониженную дозу доцетаксела (100 мг или 75 мг/м2 еженедельно) привело к развитию тяжелой кожи и слизистых оболочек, отравления, необходима госпитализация 8 дней после первой дозы доцетаксел вводили. Анализ двух образцов крови, взятых 9 и 10 дни после введения доцетаксел показал примерно пятикратного увеличения своего АУК, а также наличие паклитаксел в непредсказуемым, 20 и 21 дней после последнего вводят. Авторы этого исследования предполагают, что, в дополнение к CYP450 3А4 торможение, CYP450 2C8 и Р-гликопротеина торможение за счет амиодарон также может способствовать взаимодействие.

Управление: клиницистам следует учитывать возможность взаимодействия с препаратами, которые ингибируют CYP450 2C8 и/или 3А4 и монитор для доказательства дозозависимая токсичность паклитаксела при одновременном применении, в том числе диарея, мукозит, миелосупрессии, и периферическая нейропатия.

Источники

Starr SP, Hammann F, Gotta V, et al. "Pharmacokinetic interaction between taxanes and amiodarone leading to severe toxicity." Br J Clin Pharmacol 450 (2016): 22-27
Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
Bergmann TK, Filppula AM, Launiainen T, Nielsen F, Backman J, Brosen K "Neurotoxicity and low paclitaxel clearance associated with concomitant clopidogrel therapy in a 60 year old Caucasian woman with ovarian carcinoma." Br J Clin Pharmacol (2015):
Spencer CM, Faulds D "Paclitaxel. A review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties and therapeutic potential in the treatment of cancer." Drugs 48 (1994): 794-847
"Product Information. Taxol (paclitaxel)." Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.
"Product Information. Abraxane (paclitaxel protein-bound)." American Pharmaceutical Partners, Schaumberg, IL.
Bun SS, Ciccolini J, Bun H, Aubert C, Catalin J "Drug interactions of paclitaxel metabolism in human liver microsomes." J Chemother 15 (2003): 266-74
Jamis-Dow CA, Klecker RW, Katki AG, Collins JM "Metabolism of Taxol by human liver microsomes and effect of inhibitors (Meeting abstract)." Proc Annu Meet Am Assoc Cancer Res 34 (1993): a21981993

Neoral

Непатентованное наименование: cyclosporine

Торговая марка: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Синонимы: Neoral (Capsules, Modified)

Что такое Neoral?