Поиcк препарата по названию

Neoral и Yondelis

Определение взаимодействия Neoral и Yondelis и возможности их совместного приёма.

Результат проверки:

Neoral <> Yondelis

Актуальность: 02.06.2022 Рецензент: Шкутко П.М., к.м.н., in

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Потребитель:

Циклоспорин возможно повышение содержания в крови трабектедин в некоторых пациентов. Это может увеличить риск и/или тяжесть побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, запор, понос, проблемы с печенью, проблемы сердечной мышцы (электронная.Г., сердечная недостаточность) и нарушение функции костного мозга в результате низкого числа различных типов клеток крови. Вы можете быть более склонны к развитию анемии, кровотечений и инфекций из-за низкой крови. Кроме того, могут иметь повышенный риск развития редких, но серьезных состояние называется рабдомиолиз, который предполагает разбивку скелетной мышечной ткани. В некоторых случаях, рабдомиолиз может привести к повреждению почек и даже смерть. Поговорите с вашим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вы, возможно, потребуется корректировка дозы или более частое наблюдение врача для безопасного использования обоих препаратов. Пусть ваш врач сразу, если у вас есть необъяснимые мышечные боли, нежность или слабость во время лечения трабектедин, особенно если эти симптомы сопровождаются высокой температурой тела или темного цвета мочи. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете лихорадка, озноб, боль в суставах или отек, необычные кровотечения или кровоподтеки, сыпь на коже, зуд, потеря аппетита, усталость, тошнота, рвота, темный цвет мочи, пожелтение кожи или глаз, как это могут быть признаки и симптомы повреждения печени. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Профессионал:

Монитор: одновременное применение с ингибитором CYP450 3А4 возможно повышение концентраций в плазме трабектедин, который в основном метаболизируется изоферментом. В восемь исследовании больных с запущенными злокачественными новообразованиями, администрированием единого 0,58 мг/м2 инфузия трабектедин после второй дозы кетоконазола (200 мг два раза в день по 15 доз), мощным ингибитором CYP450 3А4, увеличили дозу-нормированное среднее трабектедин пик плазменной концентрации (Cmax) и системного воздействия (АУК) на 22% и 66%, соответственно, по сравнению с вливанием одного 1,3 мг/м2 дозы трабектедин в одиночку.

Монитор: одновременное применение трабектедин с другими агентами вызывать гепатотоксичность может потенцировать риск повреждения печени. Обратимый, острый увеличение аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) случались часто в пациентах обработанных с трабектедин в одиночку или с пегилированным липосомальным доксорубицином в клинических испытаниях. В одном суде США с 378 пациентов, 3 или 4 степени повышенные печеночные пробы (определяется как повышение АЛТ, АСТ, общего билирубина и щелочной фосфатазы) были зафиксированы в 35% пациентов, получавших трабектедин. АЛТ или АСТ высоты в восемь раз превышает верхнюю границу нормы (ВГН) произошло у 18% пациентов, И снадобь-наведенного ушиба печенки (определяется как одновременное повышение АЛТ или АСТ более чем в три раза ВГН, щелочной фосфатазы менее чем в два раза ВГН, и общего билирубина по крайней мере в два раза ВГН) произошло в 1,3% пациентов.

Управления: будьте внимательны, когда трабектедин назначают с ингибиторами CYP450 3А4, который также потенциально гепатотоксическим действием (например, азольным антимикотикам; Бикалутамид; циклоспорин (высокие дозы); дронедарон; макролидные антибиотики; ингибиторы протеинкиназы; зафирлукаст). Пациенты должны быть проверены на токсичность, такие как миелосупрессия, рабдомиолиз, гепатотоксичность, и кардиомиопатия, и дозировка трабектедин соответствующим образом скорректированы или прекращено лечение по мере необходимости. Пациентов следует предупредить о необходимости обратиться к врачу, если они испытывают потенциальные признаки и симптомы гепатотоксичность таких как лихорадка, сыпь, зуд, анорексия, тошнота, рвота, усталость, недомогание, боли в правом подреберье, темная моча, бледно табуретки, и желтуха. Мониторинг уровня щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ и АЛТ должна проводиться регулярно во время лечения трабектедин в соответствии с маркировкой, или так часто, как необходимо, когда клинические симптомы развиваются. Трабектедин не должны использоваться у пациентов с повышенным уровнем билирубина в момент начала цикла. Повышенные показатели функции печени должно осуществляться с прерывание лечения, уменьшение дозы или прекращение постоянного в зависимости от тяжести и длительности патологии.

Источники

Machiels JP, Staddon A, Herremans C, et al. "Impact of cytochrome P450 3A4 inducer and inhibitor on the pharmacokinetics of trabectedin in patients with advanced malignancies: open-label, multicenter studies." Cancer Chemother Pharmacol 74 (2014): 729-37
"Product Information. Yondelis (trabectedin)." Janssen Pharmaceuticals, Titusville, NJ.
Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0

Neoral

Непатентованное наименование: cyclosporine

Торговая марка: Gengraf, Neoral, Sandimmune, Sandimmune

Синонимы: Neoral (Capsules, Modified)

Что такое Neoral?