Norpace и PCE Dispertab
Определение взаимодействия Norpace и PCE Dispertab и возможности их совместного приёма.
В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.
Потребитель:Поговорите с вашим врачом перед использованием дизопирамид вместе с эритромицином. Сочетание этих препаратов может увеличить риск нарушения сердечного ритма, что является потенциально опасным для жизни. Кроме того, дизопирамида в крови может быть увеличен за счет лекарств, как эритромицин, который может сделать вас более склонны испытывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, боль в животе, запор, нечеткость зрения, затрудненное мочеиспускание, низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление и замедленный пульс. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или специальный мониторинг врачом для безопасного использования обоих препаратов. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы развивать внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, быстро или стучать сердцебиений во время лечение с дизопирамида. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.
Профессионал:Как правило, избегать: дизопирамид могут вызывать дозозависимые удлинение интервала QТ. Одновременное применение с другими препаратами, которые могут увеличивать интервал QT, такими как макролидные антибиотики могут привести к аддитивного эффекта и повышенный риск желудочковых аритмий, включая трепетание де пуантах и внезапной смерти. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет определенных факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Некоторые макролиды, такие как Кларитромицин, эритромицин, Troleandomycin, а также являются мощными ингибиторами CYP450 3a4 и могут существенно подавлять метаболизм дизопирамида, который считается субстратом изофермента. Гипогликемическая кома, удлинение интервала QT, трепетание-мерцание и фибрилляция желудочков были зарегистрированы у пациентов, лечение с дизопирамид после введения Кларитромицин, иногда в ассоциации с повышенными уровнями в сыворотке крови дизопирамид. Аналогично, были случаи полиморфной желудочковой тахикардии, включая трепетание-мерцание в связи со значительно увеличенным интервалом qtc и/или повышенные уровни дизопирамид при одновременном применении эритромицина, как при внутривенном, так и пероральном. Хотя Азитромицин не считается ингибитором CYP450 3А4, повышенным уровнем дизопирамида и желудочковой тахикардии, требующей кардиоверсии, произошел в приемном дизопирамид пациента после того, как она началась на азитромицин менее чем 2 недели назад.
Управление: одновременное использование дизопирамида с другими лекарства, которые могут продлить интервала QT следует избегать, если только преимущества, как ожидается, перевешивают риски. Осторожность и клинический мониторинг рекомендуется, если эти вещества назначают вместе, особенно для пациентов с сопутствующими факторами риска. Пациентам следует рекомендовать обратиться к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, затрудненное дыхание, или обморока.
- "Product Information. Erythrocin Lactobionate (erythromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
- Paar D, Terjung B, Sauerbruch T "Life-threatening interaction between clarithromycin and disopyramide." Lancet 349 (1997): 326-7
- Cerner Multum, Inc. "UK Summary of Product Characteristics." O 0
- Cerner Multum, Inc. "Australian Product Information." O 0
- Iida H, Morita T, Suzuki E, Iwasawa K, Toyooka T, Nakajima T "Hypoglycemia induced by interaction between clarithromycin and disopyramide." Jpn Heart J 40 (1999): 91-6
- "Product Information. Zithromax (azithromycin)." Pfizer US Pharmaceuticals, New York, NY.
- Ragosta M, Weihl AC, Rosenfeld LE "Potentially fatal interaction between erythromycin and disopyramide." Am J Med 86 (1989): 465-6
- Hayashi Y, Ikeda U, Hashimoto T, Watanabe T, Mitsuhashi T, Shimada K "Torsades de pointes ventricular tachycardia induced by clarithromycin and disopyramide in the presence of hypokalemia." Pacing Clin Electrophysiol 22(4 Pt 1) (1999): 672-4
- "Product Information. Biaxin (clarithromycin)." Abbott Pharmaceutical, Abbott Park, IL.
- Echizen H, Kawasaki H, Chiba K, Tani M, Ishizaki T "A potent inhibitory effect of erythromycin and other macrolide antibiotics on the mono-n-dealkylation metabolism of disopyramide with human liver microsomes." J Pharmacol Exp Ther 264 (1993): 1425-31
- Lee KL, Jim MH, Tang SC, Tai YT "QT prolongation and torsades de pointes associated with clarithromycin." Am J Med 104 (1998): 395-6
- Choudhury L, Grais IM, Passman RS "Torsades de pointes due to drug interaction between disopyramide and clarithromycin." Heart Dis 1 (1999): 206-7
- Gitler B, Berger LS, Buffa SD "Torsades de pointes induced by erythromycin." Chest 105 (1994): 368-72
Непатентованное наименование: disopyramide
Торговая марка: Norpace, Norpace CR
Синонимы: нет
Непатентованное наименование: erythromycin
Торговая марка: EES. Granules, EES-400 Filmtab, EryPed 200, EryPed 400, Ery-Tab, Erythrocin Lactobionate, Erythrocin Stearate Filmtab, PCE Dispertab, E. E. S, EryPed, Erythrocin, Erythromycin Filmtabs, Erythromycin Lactobionate - IV
Синонимы: PCE Dispertab (Oral), PCE, PCE (Oral)
В процессе проверки совместимости и взаимодействий лекарств используются данные справочников: Drugs.com, Rxlist.com, Webmd.com, Medscape.com.
- Norpace-PCM-LA
- Norpace-Pedia Care Multi-Symptom Cold
- Norpace-Pedia Poly-Vite Drops with Iron
- Norpace-Pedia Relief Cough-Cold
- Norpace-Pedia Tri-Vite Drops
- Norpace-Pedia-Lax
- PCE Dispertab-Norpace CR
- PCE Dispertab-Norphyl
- PCE Dispertab-Norpramin
- PCE Dispertab-Northera
- PCE Dispertab-Nortrel 1/35
- PCE Dispertab-Nortrel 7/7/7