Что такое Procainamide Hydrochloride?
Сравнительно эффективными для хинидином мерцательной или желудочковой аритмии; выбор на основе фармакокинетики и побочных эффектов.
Желудочковые Аритмии
Лечение желудочковых аритмий (например, устойчивый Вт), что по мнению врача, угрожающей жизни, но, как правило, не антиаритмические первого выбора.
Не первого ряда, препарат выбора при остановке сердца, но могут быть использованы для лечения широкого сложных тахикардий в periarrest период; включенные в текущие списки управления доступом рекомендации по лечению взрослых и детей тахикардия.
Может быть использован в лечении устойчивой, стабильной мономорфной ЖТ, не связанные с стенокардия, отек легких, или гипотония (ад <90 мм рт. ст.) у пациентов с сохраненной функцией желудочков.
Некоторые специалисты рекомендуют реваскуляризации и β-блокады с последующим внутривенно антиаритмические препараты, такие как прокаинамид или амиодарон, для пациентов с рецидивом или неумолчной полиморфной ЖТ вследствие острой ишемии миокарда.
Из-за аритмогенного потенциала прокаинамид, в отсутствие доказательств повышением выживаемости для I класса антиаритмических средств, и риск серьезных, потенциально смертельных побочных гематологических эффектов (см. предупреждение в штучной упаковке), в частности, лейкопения или агранулоцитоз, использовать для менее тяжелых аритмий не рекомендуется.
Резерв на предупреждение и пресечение документально угрожающих жизни желудочковых аритмий в тщательно отобранных пациентов, у которых польза от прокаинамид терапии перевешивают возможные риски.
Избежать лечение бессимптомной для VPC.
Инициировать прокаинамид лечение только в условиях стационара.
Наджелудочковые Тахиаритмии
Используется для лечения различных суправентрикулярных тахикардий (СВТС); из-за повышенного риска токсичности и proarrhythmic эффекты, антиаритмические агенты, как правило, зарезервированы для пациентов, которые не реагируют или не могут быть обработаны с АВ узловой блокирующих агентов (β-адреноблокаторов, верапамила, Дилтиазема).
Могут быть полезны у пациентов с preexcited фибрилляцией предсердий и быстрым желудочковым ответом, связанным с Вольф-Паркинсона-белые синдром, однако, постояннотоковая кардиоверсия является методом выбора, когда пациент гемодинамически нестабильна.
Также используется для лечения узловой тахикардии; однако, более ограниченную роль и, как правило, рассматриваются только при И. β-адреноблокаторов являются неэффективными.
Аритмии во время операции и анестезии
Применяют парентерально (желательно им) в лечении аритмий, которые возникают во время операции и анестезии.
Злокачественная Гипертермия
ИЖ прокаинамид эффективно используется при лечении злокачественной гипертермии.