Pyridostigmine ER tablets и Rilpivirine Hydrochloride

• Непатентованное наименование: pyridostigmine
• Лекарственные формы: таблетки, продлен релиз
• Другие торговые марки: Mestinon, Mestinon Timespan, Regonol

Пиридостигмина влияет на химические вещества в организме, которые участвуют в коммуникации между нервными импульсами и движение мышц.

Пиридостигмина используется для лечения симптомов миастении. Он также используется в военнослужащих, которые подверглись воздействию нервнопаралитического газа.

Пиридостигмина может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства.

• Непатентованное наименование: rilpivirine
• Лекарственные формы: нет
• Другие торговые марки: Edurant

Лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых и подростков ≥12 лет с базовыми плазменным уровнем ВИЧ-1 РНК ≤100 000 копий/мл; используется в сочетании с другими антиретровирусных препаратов.

Одна организация рилпивирин используется в сочетании с 2 НИОТ ВИЧ в некоторых АРВ-наивные взрослые и подростки ≥12 лет. Также серийно выпускаются в фиксированной комбинации, содержащие эмтрицитабин и Тенофовир пролекарство (либо Тенофовир alafenamide или Тенофовир дизопроксил фумарат [Тенофовир ДФ]); эти устойчивые сочетания, используемые в определенных групп пациентов, чтобы уменьшить медикаментозную нагрузку и улучшить соответствие.

Для начального лечения АРВ-наивные взрослые, эксперты констатируют, что рилпивирин в комбинации с тенофовиром и эмтрицитабином alafenamide или рилпивирин в комбинации с тенофовиром DF и эмтрицитабин (или ламивудин) альтернативный препарат на основе схем, но использовать только у пациентов с исходной плазме РНК ВИЧ-1 уровня <100 000 копий/мл и исходное число CD4+ Т-лимфоцитов >200 клеток/мм3.

Для начального лечения у ВИЧ-инфицированных пациентов, эксперты констатируют, что рилпивирин и 2 НИОТ является альтернативой ВИЧ ННИОТ основе лечения антиретровирусными-наивные подростки ≥12 лет с массой тела ≥35 кг, но использовать только в тех, с исходной плазме РНК ВИЧ-1 уровня <100 000 копий/мл.

Эмтрицитабин/рилпивирин/Тенофовир alafenamide фиксированной комбинации (Odefsey) может использоваться отдельно как полноценный лечения в АРВ-наивные взрослые и подростки ≥12 лет с массой тела ≥35 кг с исходным уровнем в плазме РНК ВИЧ-1, Уровень ≤100 000 копий/мл; также может быть использован для замены стабильный антиретровирусные препараты АРВ-опытных пациентов, пациентов с подавленной вирусной нагрузкой (например, в плазме РНК ВИЧ-1 уровня <50 копий/мл) на их нынешний режим в течение ≥6 месяцев, нет истории неудач лечения, и инфицированных ВИЧ-1 с никому не известными заменами, связанными с противодействием компонентов фиксированной комбинации.

Эмтрицитабин/рилпивирин/Тенофовир DF в фиксированной комбинации (Complera) может использоваться отдельно как полноценный лечения в АРВ-наивные взрослые и подростки ≥12 лет с массой тела ≥35 кг с исходным уровнем в плазме РНК ВИЧ-1, Уровень ≤100 000 копий/мл; также может быть использован для замены стабильный антиретровирусные препараты АРВ-опытных пациентов, пациентов с подавленной вирусной нагрузкой (например, в плазме РНК ВИЧ-1 уровня <50 копий/мл) на их нынешний режим в течение ≥6 месяцев, в настоящее время только первого или второго режима антиретровирусной терапии, нет истории неудач лечения, и нет доказательств или История сопротивления компонентов фиксированной комбинации.

Считают, что у пациентов с исходным плазменным уровнем ВИЧ-1 РНК >100 000 копий/мл имели более высокие показатели вирусологической неудачи при получении схемы рилпивирин, чем те, с более низким базовым уровнем ВИЧ-1 РНК. Также считают, что у пациентов с исходным уровнем CD4+ Т-клеток <200 клеток/мм3 (независимо от ВИЧ-1 РНК уровнях) имели более высокие показатели вирусологической неудачи при получении рилпивирин режима, чем те, с более высоким исходным содержанием CD4+ Т-клеток.

Пациенты испытывают вирусологической неудачи при получении схемы рилпивирин имели более высокие показатели общей резистентности и ННИОТ-класса перекрестная резистентность, чем тех, кто получает режим эфавиренз. Кроме того, устойчивость к ламивудину и эмтрицитабину) развивалась чаще у пациентов, получавших рилпивирин и эти Ниоты, чем на фоне приема эфавиренза и эти Ниоты.

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции после воздействия (ППК) в области медико-санитарного персонала и других лиц, предоставляемые через чрескожная травма (например, иглой, порез острым предметом) или слизистую оболочку или nonintact кожи (например, потрескавшиеся, истирается, дерматит) контакт с кровью, тканями или другими жидкостями организма, которые могут содержать ВИЧ. Используется в сочетании с другими антиретровирусных препаратов.

USPHS рекомендует 3 препаратов ралтегравира в сочетании с эмтрицитабином и Тенофовир DF в качестве предпочтительного режима по PEP следующим воздействием ВИЧ. Рилпивирин и 2 НИОТ является одним из нескольких альтернативных схем. Предпочтительный двойной НИОТ вариант для использования в ПЭП схемах эмтрицитабин и Тенофовир ДФ (может быть дано как эмтрицитабин/Тенофовир ДФ; Трувада); альтернативный двумя НИОТ Тенофовир DF и ламивудин, ламивудин и зидовудина (может быть дано как ламивудин/зидовудин; Комбивир), или зидовудин и эмтрицитабин.

Управление воздействием ВИЧ-инфекции является сложным и развивается; консультация специалиста по инфекционным заболеваниям, врача с опытом применения антиретровирусных агентов, и/или национальных врачей "горячей линии" постконтактная профилактика (PEPline на 888-448-4911), когда это возможно. Не откладывайте возбуждения ПЭП в ожидании консультации экспертов.

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции после воздействия непрофессиональных параметров (нпин) у лиц, облученных в крови, половых органов, выделениями, или другими потенциально инфекционными жидкостями организма, которые могут содержать ВИЧ, когда воздействие представляет собой значительный риск для передачи ВИЧ. Используется в сочетании с другими антиретровирусных препаратов.

Когда нпин указывается в взрослых и подростков ≥13 лет с нормальной функцией почек, ЦКЗ государств предпочтительный режим либо ралтегравир или долутегравир используется в сочетании с эмтрицитабином и Тенофовир ДФ (учитывая как эмтрицитабин/Тенофовир ДФ; Трувада); рекомендуемый вариант является усиленные ритонавиром дарунавир используется в сочетании с эмтрицитабин/Тенофовир ДФ (Трувада). Рилпивирин и 2 НИОТ (может быть дано как эмтрицитабин/рилпивирин/Тенофовир ДФ; Complera) является одним из нескольких других альтернативных схем для нпин.

Проконсультироваться специалист по инфекционным заболеваниям, врача с опытом применения антиретровирусных агентов, и/или национально-клиницистов постконтактная профилактика горячая линия (PEPline на 888-448-4911) если нпин указано в некоторых облученных лиц (например, беременных женщин, детей, лиц с заболеваниями, такими как почечная недостаточность) или, если рассматривать схему, не включенными в CDC руководящие принципы, источник вируса известен или может быть устойчив к АРВ-препаратам или медицинским работником неискушенный в назначении антиретровирусных препаратов. Не откладывайте начало нпин в ожидании консультации экспертов.