Quinidex Extentabs и Tetrabenazine

В базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект. Требуется консультация врача для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Хинидина может значительно увеличить уровни в крови тетрабеназин. Это может увеличить побочные эффекты, такие как сонливость, аномальные непроизвольные движения мышц, Паркинсон симптомы (легкое дрожание, скованность тела, трудности при движении, или вам трудно сохранять равновесие), а также нарушения сердечного ритма проблему, удлинение интервала QT. Проблемы сердечного ритма могут быть серьезными и потенциально опасными для жизни, хотя это редкий побочный эффект. Вы можете быть более восприимчивы, если у вас есть заболевание сердца, синдром врожденного удлинения интервала QT, других сердечных заболеваний, нарушений проводимости, или электролитных расстройств (например, магния или калия потери в связи с тяжелой или длительной диареей или рвотой). Поговорите с вашим врачом, если у вас возникли вопросы или проблемы. Ваш врач может прописать альтернативные варианты, которые не взаимодействуют, или вам может потребоваться доза корректировки или более частого контроля для безопасного использования обоих препаратов. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если вы разрабатываете внезапное головокружение, легкомысленность, обмороки, одышка, учащенное сердцебиение во время лечения с этими препаратами, а также такие симптомы, как лихорадка, непереносимость жары, повышенная потливость, ригидность затылочных мышц и затруднением перемещения или глотания, что нет другой очевидной причины. Не гони, работает тяжелая техника, или сделать другие опасные виды деятельности, пока вы не знаете, как эти препараты влияют на вас. Важно рассказать своему врачу о всех других лекарств вы используете, в том числе витаминов и трав. Не прекратить использование любых лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Как правило, избегать: одновременное применение с хинидином возможно существенное увеличение концентрации в плазме фармакологически активных метаболитов тетрабеназин. В пробирке исследования показывают, что альфа - и бета-HTBZ (дигидротетрабеназин) являются субстратами CYP450 на 2Д6. Предложенный механизм ингибирования CYP450 2Д6-опосредованного метаболизма хинидина. Взаимодействие оценивалось с мощным ингибитором CYP450 2Д6, пароксетин. У 25 здоровых испытуемых дали один 50 мг дозы тетрабеназин после 10 дней приема пароксетина (20 мг в день) приблизительно на 30% увеличение пиковой концентрации в плазме (Cmax) и 3-кратное увеличение системной экспозиции (АУК) наблюдалось для Альфа-HTBZ в присутствии пароксетина по сравнению с тетрабеназин в отдельности. Кроме того, Cmax и AUC бета-HTBZ были увеличены 2.4 - и 9 раз, соответственно, пароксетин. Период полувыведения альфа - и бета-HTBZ (обычно от 4 до 8 часов и от 2 до 4 часов, соответственно) был около 14 часов в присутствии пароксетин. Бедный CYP450 2Д6 метаболическому статусу (примерно 7% кавказцев и 2% азиатов и выходцев из Африки) также прогнозируется увеличение воздействия на альфа - и бета - HTBZ по 3 раза и в 9 раз соответственно по сравнению с большой CYP450 2Д6 метаболизмом. Высокие плазменные уровни этих метаболитов могут увеличить риск побочных эффектов, таких как сонливость, удлинения интервала QT, паркинсонизм, акатизия, злокачественный нейролептический синдром, депрессии и суицидальности. фармакодинамически, тетрабеназин и хинидин, класс ІА антиаритмические, может также иметь эффект суммирования на интервал QT. У здоровых испытуемых мужского и женского пола, одной 25 мг или 50 мг дозы тетрабеназин было показано увеличение интервала qtc в среднем около 8 мсек. Однако, данные оценки воздействия на более сильное воздействие тетрабеназин и его активные метаболиты не хватает. В общем, риск отдельного агента или комбинации агентов, вызывающих желудочковую аритмии в связи с удлинением интервала QT в значительной степени непредсказуемым, но может быть увеличен за счет основополагающих факторов риска, таких как врожденном синдроме удлиненного интервала QT, заболевания сердца и электролитных расстройств (например, гипокалиемии, гипомагниемии). Степени медикаментозный удлинение интервала QT зависит от конкретного фармацевтических препаратов, и дозировки препаратов.

Управление: из-за увеличения риска удлинения интервала QT и трепетание-мерцание аритмия, одновременное применение с хинидином тетрабеназин, как правило, следует избегать. Если одновременное применение необходимо, дозы тетрабеназин должна быть уменьшена. У пациентов уже стабилизировалась на тетрабеназин, ежедневные дозы тетрабеназин должны быть уменьшены вдвое. Максимальная рекомендуемая доза составляет 25 мг в дозе до 50 мг в сутки при одновременном применении с сильным ингибитором CYP450 2Д6. Пациенты и их опекунов следует рекомендовать уведомления их врача, если они испытывают новые или ухудшение депрессия, суицидальные мысли, паркинсонизм, беспокойство, возбуждение, дисфагия и/или чрезмерной седации при приеме тетрабеназин. Пациенты должны также быть рекомендовано обратитесь к врачу, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на возникновение трепетание де пуантах, такие как головокружение, легкомысленность, обмороки, сердцебиение, нарушения сердечного ритма, затрудненное дыхание, или обморока. Амбулаторным пациентам следует избегать опасных видов деятельности, требующих психическое настороженность и моторные координации, пока они не знают, как эти агенты влияют на них, и для уведомления их врача, если они испытывают чрезмерное или длительное воздействие ЦНС, которые мешают их нормальной деятельности.

Quinidex Extentabs

Непатентованное наименование: quinidine

Торговая марка: Quin-G, Cardioquin, Quinora, Quinidex Extentabs, Quinaglute Dura-Tabs, Quin-Release

Синонимы: нет

Что такое Quinidex Extentabs?

Tetrabenazine

Непатентованное наименование: tetrabenazine

Торговая марка: Xenazine

Синонимы: нет

Что такое Tetrabenazine?